髄膜炎の検出方法

髄膜炎はどうやって検出できるのでしょうか?

髄膜炎は、主に化膿性細菌と神経向性ウイルスの感染によって引き起こされる一般的な病気です。これは髄膜のびまん性炎症性病変であり、青年期によく見られます。この病気は主に急性または亜急性の症状を呈し、患者は感染、髄膜炎、頭蓋内圧の上昇、局所症状、特に発熱、悪寒、頭痛、嘔吐、意識障害、てんかん発作などの症状を経験します。

1. 身体検査：患者はまず身体検査を受け、髄膜炎、脳神経障害、四肢運動障害があるかどうかを判断する必要があります。髄膜炎の主な症状は頭痛、嘔吐、首の曲がりなどであり、脳神経障害の具体的な症状としては視力喪失、眼球運動障害などがあります。

2. 臨床検査：患者は、通常の血液検査、高感度C反応性タンパク質、ウイルス抗体検査、腰椎穿刺、脳波などの臨床検査も受ける必要があります。通常の血液検査では、白血球とリンパ球が一定程度増加していることが明らかになり、ウイルス性髄膜炎と診断されることがあります。ウイルス抗体検査が陽性の場合も、ウイルス性髄膜炎と診断されることがあります。髄膜炎の具体的な種類と重症度を判断するために、腰椎穿刺を行うことができます。

3. 画像検査：患者は磁気共鳴画像検査、胸部 CT 検査、X 線検査などの画像検査も受ける必要があります。磁気共鳴画像検査では、テント上軟膜とクモ膜のわずかな増強が明らかになることがあります。肺が影響を受けている場合は、胸部 CT または X 線検査で肺結節または石灰化が明らかになることがあります。

以上が髄膜炎の検査方法であり、身体検査、画像検査、臨床検査が含まれます。髄膜炎は主に急性疾患であり、急性期には通常アシクロビルやガンシクロビルなどの薬剤を使用した抗ウイルス治療が必要です。水頭症により頭蓋内圧が上昇した場合は、繰り返しの腰椎穿刺と脳脊髄液ドレナージに加え、利尿剤の適切な使用が必要となります。患者によっては重度の神経症状が現れる場合があり、オランザピン、バルプロ酸ナトリウム、クロナゼパムなどの抗精神病薬を使用する必要があります。