逆流性食道炎の治療方法

逆流性食道炎を治療するには？

逆流性食道炎は、一般的な治療、薬物療法、手術、日常的な予防治療によって緩和することができます。薬物治療には、胃酸抑制療法、胃運動促進療法、胃粘膜保護療法などがあります。

1. 一般的な治療

主な目的は逆流の発生を減らすことです。たとえば、寝る2〜3時間前には食事を摂ることはできません。就寝時にベッドの頭側を15〜20cm上げることができます。枕を持ち上げないように注意してください。すぐにベッドに横になって休むのは避けてください。肥満患者には減量が推奨されます。できるだけ早くヘリコバクター・ピロリ検査と胃カメラ検査を完了することをお勧めします。

2. 薬物治療

1. 酸抑制療法

胃の内容物は胃酸であることが多く、食道粘膜に刺激を与え、胸骨の後ろの灼熱感や痛みを引き起こす可能性があるため、胃酸の分泌を抑制することが治療の重要な部分となります。一般的に使用される酸抑制薬は主にプロトンポンプ阻害剤であり、オメプラゾール、ラベプラゾール、エソメプラゾール、パントプラゾールなどが含まれます。その他は、ラニチジン、ラフチジンなどの H2 受容体拮抗薬です。

2. 胃運動療法

これらの薬は胃の排出を早め、食道逆流を軽減します。主にドーパミン受容体拮抗薬（ドンペリドンなど）が含まれます。 5-ヒドロキシトリプタミン受容体作動薬（モサプリド、エダプリド、シサプリドなど）トリメブチンなどの双方向性モジュレーター

3. 胃粘膜保護の治療

主に胃粘膜障害の予防・治療、胃粘膜の保護に使用されます。主にクエン酸ビスマスカリウム、コロイド状ビスマスペクチン、スクラルファートなどが含まれています。

3. 外科的治療

外科的治療の目的は、ヘルニア裂孔を修復し、逆流を防ぎ、食道狭窄を矯正することです。最も一般的な外科的アプローチは腹腔鏡下噴門形成術です。

IV.日常の予防

食道逆流性胃炎の患者は、食べ過ぎたり、食べ過ぎたりせず、少量ずつ頻繁に食事を摂る必要があります。飲酒や喫煙は控え、唐辛子、コーヒー、濃いお茶など辛くて刺激のある冷たい食べ物は避け、快適な気分を保ち、不安を避け、適度な運動をしてください。