拡張型心疾患を患った場合、どれくらい生きられるのでしょうか?

心臓病は複雑な全身疾患です。臨床的には、よく知られている先天性心疾患など、心臓疾患には多くの分類があります。拡張型心疾患と呼ばれるタイプもあります。拡張型心疾患の患者の多くは原因がわかりませんが、通常はウイルス感染や自己免疫反応に関連しています。では、拡張型心疾患の人はどれくらい生きられるのでしょうか?

拡張型心疾患を患った場合、どれくらい生きられるのでしょうか?

拡張型心筋症は、心筋症の中でも心臓機能に最も大きな影響を及ぼす疾患の一つです。この病気の予後は悪く、患者の約50％が2〜5年以内に死亡します。

拡張型心筋症の患者はどれくらい生きられるのでしょうか？拡張型心筋症の経過の長さはさまざまです。進行が速い人は1～2年以内に死亡しますが、進行が遅い人は最長20年間生存できます。これは主に、心臓肥大の程度と、重度の不整脈や難治性心不全を伴うかどうかによって決まります。文献によると、拡張型心筋症の自然史、経過および予後は、患者の選択、使用される診断方法および基準、患者登録時の病期および追跡期間などのさまざまな要因によって影響を受け、生存率または死亡率が異なることが報告されています。多くの研究結果から、拡張型心筋症は予後が悪く、死亡率が高いことがわかっています。文献の統計によると、拡張型心筋症の1年生存率は58％～63％、5年生存率は33％～40％、10年生存率は20％です。 1年死亡率は25%～58%、2年死亡率は30%～48%、5年死亡率は50%～80%、10年死亡率は70%～92%です。拡張型心筋症は、その影響因子が多く、治療状況も異なることから、特に病気の原因や発症因子が未だ解明されておらず、特異的な診断指標も存在しないことから、生存率や死亡率に関する報告が多岐にわたるのは当然のことです。拡張型心筋症の患者のほとんどは難治性心不全で死亡し、少数は突然死し、また肺塞栓症やその他の原因で死亡する患者もいます。心不全による死亡は、全心不全による場合が最も多く、次いで左心不全、右心不全による場合がそれより少ないです。突然死は主に悪性心室性不整脈の発症に関連しています。拡張型心筋症の予後は改善しているという研究結果もあります。拡張型心筋症は適切に治療すれば、患者の50%～70%が20年以上生存し、回復することができます。

専門家によると、原発性心筋症は3つのタイプに分けられます。中国では、拡張型心筋症が最も一般的であり、次いで肥大型心筋症が続き、拘束型心筋症はまれです。拡張型心筋症（DCM）は、片方または両方の心室が拡大し、心筋肥大および収縮期ポンプ機能障害を伴い、うっ血性心不全を引き起こす病気です。拡張型心筋症 (DCM) は、左心室 (主に) または右心室の著しい拡大を特徴とし、さまざまな程度の心筋肥大と心室収縮機能の低下を伴い、心臓拡大、心不全、不整脈、塞栓症が基本的な症状として現れます。男性は女性より多く（2.5:1）、国内の罹患率は10万人あたり13人から84人の範囲です。 DCM 患者の約 20% に心筋症の家族歴があります。発症はゆっくりで、どの年齢でも起こり得ますが、30歳から50歳の間でより一般的です。患者によっては原発性高血圧の病歴がある人もいます。

拡張型心筋症の発症率は増加しており、毎年何万人もの人が拡張型心筋症や心不全で亡くなっています。しかし、拡張型心筋症の発症機序、危険因子、予防法、治療法について十分に理解している人は多くありません。一度診断されると、患者は恐怖に駆られ、あらゆる場所で治療を求め、莫大な経済的損失を被るだけでなく、最終的には治療に最適な時期を失うことにもなります。

拡張型心筋症の若年患者の病状はより重篤であり、20歳未満の患者の平均生存期間はより短くなります。主な死因は致死的な心室性不整脈ですが、40歳以上の拡張型心筋症患者は主に難治性心不全で亡くなります。多くの患者とその家族は病気を治すためにあらゆる場所で医療を求めますが、結果は芳しくありません。いくつかの病気は短期的にはコントロールできますが、再発しやすいため、患者とその家族は精神的、経済的に破綻の危機に瀕します。医者に診てもらうために全財産を失った患者もいる。