ネフローゼ症候群によって引き起こされる浮腫は、主に低タンパク血症、ナトリウムと水分の貯留、毛細血管透過性の増大によって引き起こされる体液の不均衡が原因です。これらの要因は原因に対処することで改善できます。一般的な方法には、薬物療法、食生活の調整、ライフスタイルの管理などがあります。 1. 低タンパク血症 ネフローゼ症候群の患者は糸球体濾過バリアが損傷し、多量のタンパク尿が生じて低タンパク血症に陥ります。血漿タンパク質濃度が低下すると、血漿コロイド浸透圧が低下し、毛細血管内の液体が組織空間に浸透しやすくなり、浮腫が形成されます。治療では、魚、卵、大豆製品などの良質なタンパク質の摂取を増やしたり、血漿アルブミンサプリメントを使用したりすることで低タンパク質状態を改善できますが、腎臓への負担を増やさないように医師のアドバイスに従う必要があります。 2. ナトリウムと水分の保持 ネフローゼ症候群は、腎機能の異常調節を伴うことが多く、体内にナトリウムと水分が過剰に保持され、浮腫を引き起こします。患者は、塩分摂取量を 1 日 3 グラム未満に制限することで、浮腫の程度を軽減できます。同時に、医師は体内の余分な水分とナトリウムを排出するために、フロセミド、スピロノラクトン、トルセミドなどの利尿剤を処方することもあります。投与量と使用期間に注意する必要があります。 3. 毛細血管透過性の向上 ネフローゼ症候群の患者は炎症因子と免疫反応が増加していることが多いため、毛細血管壁の透過性が高まり、血管から組織間隙に体液が浸透しやすくなり、浮腫が悪化します。治療には、炎症反応を抑えるためのグルココルチコイドなどの抗炎症薬や免疫抑制剤の投与、透過性を下げるためのビタミン E などの抗酸化物質の補給が含まれます。 ネフローゼ症候群の浮腫は、複数の要因の複合的な影響の結果です。症状を盲目的に改善したり悪化させたりしないように、医師の指導の下で具体的な原因を特定し、個別の治療法で管理する必要があります。たとえば、タンパク質摂取量の管理、塩分と水分のコントロール、薬物治療との調整などがすべて重要です。浮腫が悪化したり、他の異常な症状を伴ったりする場合は、治療が遅れないようにすぐに医師の診察を受ける必要があります。 |
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