食道ポリープって何が悪いのでしょうか？

食道ポリープは、食道の内壁の粘膜組織の異常な増殖によって形成される小さな突起です。遺伝的要因、慢性的な刺激、炎症反応、さらには悪性病変によって引き起こされることもあります。まずは内視鏡検査でその性質を確認することをお勧めします。病変のリスクがある場合は、早急な治療が必要です。

1. 遺伝的要因がポリープの原因となる：一部のポリープは、遺伝子変異によって引き起こされる組織の異常な増殖である家族遺伝に関連している可能性があります。家族内に同様の病気を持つ人がいる場合は、より注意する必要があります。遺伝的関係が疑われる場合は、早期発見と治療のために定期的な身体検査を検討する必要があります。

2. 慢性的な刺激と炎症反応: 食物や胃酸の逆流による長期的な刺激は食道粘膜の慢性的な炎症を引き起こし、組織の肥大やポリープの形成につながる可能性があります。例えば、加熱しすぎたり、固かったり、辛い食べ物を長期間摂取すると、食道粘膜が繰り返し刺激され、これもよくある原因の 1 つです。食道の損傷を防ぐために、刺激のある食品の摂取を避け、喫煙をやめ、アルコールの摂取を制限することが推奨されます。

3 病理学的原因と悪性化リスク：一部のポリープは良性病変である可能性がありますが、前癌病変などの悪性転化の可能性を無視することはできません。内視鏡的生検によるポリープの性質の分析は重要です。良性のポリープであることが確認された場合、観察または低侵襲性の外科的切除を選択できます。悪性腫瘍が疑われる場合は、できるだけ早くさらなる治療を行う必要があります。

4その他の要因: 外傷や手術後に形成された瘢痕組織もポリープに成長する可能性があります。長期にわたる汚染物質への曝露や発がん物質を含む食品の摂取も、ポリープを発症するリスクを高める可能性があります。

治療に関しては、以下の対策が考えられます。

内視鏡的切除：小さくて良性のポリープに適しており、内視鏡的ポリープ切除術（EMR）によって実施されるため、外傷が少なく、回復が早いです。

検体の病理学的分析: 外科的に切除されたポリープは、悪性腫瘍の可能性をさらに排除するために病理学的検査に送る必要があります。

慢性炎症の抑制: 胃酸の刺激を和らげるためにオメプラゾールなどの酸抑制剤を使用し、必要に応じてスクラルファートなどの粘膜保護剤を使用して損傷した組織を修復します。

予防としては、食べ過ぎを避け、ゆっくり噛んで、軽い食事を心がけるなど、生活習慣をしっかり維持することが必要です。嚥下困難、胸骨の後ろの痛みなどの症状が現れた場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください。