アルコール性肝疾患患者はどれくらい生きられるのでしょうか?

アルコール性肝疾患患者の生存期間は、疾患の重症度、治療が適切かどうか、ライフスタイルの変化によって異なります。軽症患者は飲酒をやめて積極的な治療を受ければ通常の生活に戻れるが、肝硬変や肝臓がんを発症する重症患者は予後が悪い。

1 アルコール性肝疾患の原因と進行

アルコール性肝疾患は、長期にわたる過度の飲酒により肝臓が損傷される病気です。遺伝的要因によって個人のアルコール代謝能力が決まります。例えば、アルコール脱水素酵素やアセトアルデヒド脱水素酵素の活性が低い人は、この病気にかかりやすくなります。長期にわたるアルコール摂取や、アルコールと高脂肪食の組み合わせなどの外部環境の影響は、肝臓を過剰に刺激する可能性があります。長期にわたる栄養失調や肥満などの個人的な要因も肝臓の損傷を悪化させる可能性があります。アルコール性肝疾患の進行は通常、可逆的な脂肪肝、アルコール性肝炎による中程度の障害、および不可逆的な肝硬変の 3 つの段階に分けられます。適切な時期に介入しないと、肝臓がんに進行する可能性があります。

2 アルコール性肝疾患患者の生存に影響を与える要因は何ですか?

病気の段階: 脂肪肝は可逆的な病気であり、飲酒をやめ、健康的な食事と体重管理を守れば、肝機能は通常は正常に戻ります。アルコール性肝炎には、コルチコステロイドや抗酸化物質など、炎症を抑える薬が必要です。重度の炎症は肝不全につながる可能性があり、治療を受けても寿命が短くなる可能性があります。肝硬変、特に非代償性肝硬変に進行すると、5年生存率は約50％に低下します。飲酒をやめなければ、症状はさらに悪化します。

ライフスタイルの変更: 飲酒を完全にやめることがアルコール性肝疾患の治療の鍵となり、肝臓障害の進行を遅らせることができます。高タンパク質、低脂肪の食事と適度な運動は肝機能の回復に役立ちます。

治療が適時かどうか: 軽度のアルコール性肝疾患の患者は、飲酒をやめて生活習慣を調整することで通常は回復しますが、中等度から重度の患者は、シリマリンなどの肝臓保護薬、メチルプレドニゾロンなどの抗炎症薬などの薬物治療が必要です。症状が重度で肝硬変や肝臓がんを発症する場合は、肝移植が検討される可能性があり、適格な患者の命を救うことができます。

3 アルコール性肝疾患患者の生存期間を延ばす方法

さらなる損傷を防ぐには、アルコールを完全に断つことが基本原則です。食事では、魚や卵などの高タンパク質、ビタミンBなどのビタミンサプリメント、ビタミンCやEなどの抗酸化栄養素に重点を置く必要があります。運動：代謝ストレスを改善するために、ウォーキングやヨガなどの低強度の有酸素運動を週に少量行うことが推奨されます。薬物治療においては、医師は患者の状態に応じて補助薬を選択し、必要に応じて早期治療を行います。肝機能が著しく低下した重篤な患者の場合、肝移植は延命のための重要な選択肢となる可能性がありますが、医師の評価と組み合わせて行う必要があります。

アルコール性肝疾患の予後は、患者の治療への協力度と密接に関係しています。早期診断と治療が鍵となります。アルコール性肝疾患と診断された場合でも、ほとんどの患者は積極的に飲酒をやめ、生活習慣を調整し、治療に協力することで、生活の質を大幅に改善し、生存期間を延ばすことができます。症状が悪化した場合は、さらなる悪化を防ぐために早めに医師の診察を受けてください。