痛風結節除去手術

痛風結節除去手術

1. 痛風結節が長期間存在し、大きく、皮膚潰瘍や感染症を合併し、靴や手袋の着用や歩行が困難などの関節機能障害が生じ、重度の関節損傷や痛みが生じている場合は、外科的除去が推奨されます。

2. しかし、従来の単純な痛風結節切除治療では、切除部位の皮膚治癒不良や壊死など、術後の合併症が多く発生します。一部の患者では、術後の転帰が術前よりも悪くなります。現在、より合併症の少ない痛風結節除去のための新しい外科手術があります。痛風結節の主な治療法は、依然として血中尿酸値を下げることが推奨されています。血中尿酸値を300μmol/L以下にコントロールすることで痛風結節の溶解を促進することができます。

足に痛風がある場合はどうすればいいですか?

足の痛風の治療には、食生活の改善と薬物療法が必要です。痛風の症状を抑えるために一般的に使用される薬は、コルヒチンと非ステロイド性抗炎症薬を組み合わせたものです。尿酸値を下げる薬には、尿酸の生成を抑制するアロプリノール、尿酸の排出を促進するプロベネシド、選択的キサンチンオキシダーゼ阻害剤であるフェブタミンなどがあります。

痛風の治療には食事も非常に重要です。患者はエビ、魚、カニ、魚介類を食べることができません。肥満患者も尿酸値が上昇しやすいので、有酸素運動を増やす必要があります。豆製品の摂取を減らし、アルコールの摂取をやめましょう。

痛風の最も深刻な結果

痛風は患者にとって非常に有害です。最も深刻な結果は、尿毒症につながる痛風性腎症と、関節を損傷して切断や障害につながる痛風結節の形成です。痛風患者の約 25% は最終的に腎不全を発症し、そのうち 60～70% は腎不全で死亡します。痛風患者の 90% に程度の差はあれ痛風結石が形成され、そのうち約 1/3 で結石が破裂し、結石が破裂した患者全員が不適切な治療により最終的に切断を余儀なくされます。

痛風患者の平均寿命は、一般の人よりも一般的に10～20年短くなります。痛風を10年以上患っている患者は、高血圧、糖尿病、心筋梗塞などの合併症を抱えていることが多いため、痛風はタイムリーな治療が必要です。