肝硬変における門脈圧亢進症の治療方法

肝硬変患者の門脈圧の上昇は、代償不全段階にあることを示しています。この時、原因を治療し、適切な対症療法を行う必要があります。

1. 誘因を取り除く：飲酒をやめる、肝臓にダメージを与える薬の服用をやめるなど。

2. 栄養素を補給する：医師のアドバイスに従ってタンパク質の摂取量を適切に増やすことで、窒素バランスを維持し、低タンパク質血症を改善できます。必要に応じて、ヒトアルブミンを使用して低タンパク血症を是正することもできます。同時に、電解質障害を避けるためにビタミンや微量元素の補給にも注意してください。

3. 感染の抑制: 細菌感染やウイルス感染があった場合は、炎症を抑えるために抗生物質を適時に使用する必要があります。自発性腹膜炎が存在する場合は、病変腸管の外科的切除も考慮する必要があります。

4. 利尿作用と浮腫緩和：浮腫の症状を緩和するために、フロセミド錠またはスピロノラクトンカプセルを経口摂取することができます。腹水が排出しにくい難治性の患者の場合、腹水を排出するために経頸静脈シャント術または腹膜胸管吻合術が推奨されます。

5. その他の処置：食道静脈瘤結紮術および脾臓塞栓術を含む。放射線療法や化学療法などにより、がん細胞を殺し、病気の進行を緩和することもできます。ただし、このような方法は通常、治療の第一選択肢としては使用されず、末期肝硬変の患者にのみ適しています。

日常生活では、休息に気を配り、良い姿勢を保ち、過労を避けてください。食事面では、キビ粥、カボチャ粥など、軽くて消化しやすい食べ物を選ぶようにしてください。不快感を感じた場合は、すぐに医師の診察を受け、定期的に治療を受けてください。