尿毒症の場合、出血は起こりますか？

一般的に、尿毒症を発症した後は出血は起こりません。出血が起こる場合、尿毒症そのものに直接関係しているのではなく、出血を引き起こす病気や尿毒症による腎機能障害、さらには高血圧、感染症などの要因が複合して起こっている可能性があります。

1. 尿毒症自体とは直接関係がありません。尿毒症は、慢性腎臓病が末期段階に入った後に現れる一連の臨床症状からなる症候群です。尿毒症の原因は多岐にわたり、慢性糸球体腎炎、糖尿病性腎症、高血圧性腎症などの一次性または二次性の腎障害、多発性嚢胞腎、遺伝性腎炎などの遺伝性腎疾患、あるいは尿路閉塞、膀胱炎、尿道炎などの疾患によって引き起こされる場合もあります。上記の疾患は腎機能の低下を引き起こし、その後、浮腫、胸の圧迫感、高血圧などの一連の臨床症状を引き起こす可能性があります。腎機能の低下により、エリスロポエチンが減少し、出血状態につながる可能性があります。

2. 尿毒症による腎機能の低下に関連して：尿毒症により腎機能が徐々に低下し、腎臓がエリスロポエチンを正常に分泌できなくなり、腎臓の赤血球合成能力が低下して出血が起こります。

3. 高血圧との併発：高血圧は血管の硬化や血管壁の薄化を引き起こす可能性があるため、患者自身が出血する傾向があります。尿毒症患者の高血圧は出血を悪化させる可能性があります。

4. 感染症: 尿毒症の患者は透析室で治療する必要があることがよくあります。透析中に抵抗力が弱くなり、感染症にかかりやすい患者もいます。感染により患者の体内の白血球が増加し、高血圧につながる可能性があります。これら2つは相互に影響し合い、患者の血圧を上昇させる可能性があります。高血圧は血管の圧力を高め、血管壁を損傷し、出血を引き起こしやすくなります。

尿毒症であることがわかったら、病気の進行を遅らせないように早めに治療を受けることをお勧めします。