非淋菌性尿道炎はどのように治療すればよいですか?

非淋菌性尿道炎は通常、淋菌感染以外の尿路感染症を指します。原因物質は主に細菌、トリコモナス、クラミジア・トラコマティス、ウレアプラズマ・ウレアリティカムです。治療法は主に薬物療法が選択され、対症療法では病原微生物の違いに応じて薬剤が選択されます。

1. 細菌

これには、大腸菌、黄色ブドウ球菌、緑膿菌、クレブシエラなど、淋菌以外のほとんどの病原菌によって引き起こされる尿道炎が含まれます。薬物治療には、ペニシリン、ピペラシリン、セフロキシム、セフトリアキソン、レボフロキサシン、シプロフロキサシン、ポリミキシンなど、グラム陽性球菌およびグラム陰性桿菌に対する広域スペクトル抗生物質が含まれます。

2. トリコモナス

これは膣トリコモナス感染によって引き起こされ、薬物治療の選択肢にはメトロニダゾール、オルニダゾール、チニダゾール、クロトリマゾールなどがあります。

3. クラミジア・トラコマティスとウレアプラズマ・ウレアリティカム

狭義には、これら 2 つはクラミジア・トラコマティスまたはウレアプラズマ・ウレアリティカムの感染によって引き起こされる非淋菌性尿道炎と総称されます。薬物治療の選択肢としては、テトラサイクリン、ドキシサイクリン、ミノサイクリン、アジスロマイシン、ロキシスロマイシン、クラリスロマイシンなどがあります。