5 つの B 型肝炎検査は正常ですが、アラニンアミノトランスフェラーゼは高いです。なぜ？

アラニンアミノトランスフェラーゼはタンパク質代謝に関与する酵素です。 5つのB型肝炎検査は正常ですが、アラニンアミノトランスフェラーゼ値が高く、これは生理的要因、薬物誘発性肝障害、胆嚢炎、脂肪肝、心筋炎などによって引き起こされる可能性があります。早めに治療を受けることが推奨され、医師の指導の下で、対象を絞った一般治療と薬物治療を行うことができます。詳細は以下の通りです。

1. 生理的要因：アラニンアミノトランスフェラーゼの生理的増加は、短期的な過労、激しい運動、精神的ストレス、夜更かしなどでよく見られます。これらの場合、肝臓の代謝活動が強化されたり、一時的にストレスがかかったりして、肝細胞膜の透過性が高まり、細胞内にもともと存在するアラニンアミノトランスフェラーゼが血液中に放出され、検査値が高くなります。 5 回の B 型肝炎検査は正常で、B 型肝炎ウイルスに感染していないことを示していますが、生理的ストレスだけでもトランスアミナーゼ レベルの変動を引き起こす可能性があります。静かな環境を選び、毎日10時前に就寝し、1日8時間以上の睡眠を確保し、夜更かしや過労、激しい運動を避け、肝臓を十分に回復させましょう。

2. 薬剤性肝障害：抗結核薬、非ステロイド性抗炎症薬、抗腫瘍薬、特定の健康製品は肝毒性反応を引き起こし、肝細胞に損傷を与える可能性があります。患者が B 型肝炎に感染していない場合でも、薬剤の直接的または間接的な毒性作用により肝細胞膜が破裂し、大量のアラニンアミノトランスフェラーゼが血流に放出され、アラニンアミノトランスフェラーゼの値が上昇する可能性があります。肝臓にダメージを与える可能性のある薬の服用を直ちに中止し、肝臓保護錠、柴胡淑干丸、グリチルリチン酸二アンモニウムカプセルなどの肝臓保護薬を使用するよう医師のアドバイスに従ってください。

3. 胆嚢炎: 胆汁排泄の阻害または隣接する肝組織への炎症の広がりにより、肝細胞が刺激されてアラニンアミノトランスフェラーゼが放出され、血液中のアラニンアミノトランスフェラーゼ濃度が上昇する可能性があります。医師の処方に従って、塩酸クリンダマイシン錠、ウルソデオキシコール酸錠、硫酸アトロピン錠などの薬を治療に服用することができます。

4. 脂肪肝: 長期にわたる高脂肪食、肥満、アルコール依存症により、肝臓に過剰な脂肪が蓄積し、肝細胞の代謝障害や炎症反応を引き起こします。これにより肝細胞膜が損傷し、細胞内のアラニンアミノトランスフェラーゼが血液中に溢れ、アラニンアミノトランスフェラーゼのレベルが上昇します。体重と脂肪の蓄積を減らすには、喫煙と飲酒をやめ、同時にジョギングや水泳など、毎日15〜30分の適切な運動を続ける必要があります。医師の指導の下、トバスタチンカルシウム錠、レシチン錠、ポリエンホスファチジルコリンカプセルなどの薬剤を使用して治療することができます。

5. 心筋炎：主に心臓に影響を及ぼしますが、病気の経過中に全身性炎症反応が起こる場合があり、患者によっては軽度の肝機能異常が現れることもあります。この時点では、全身性炎症反応症候群または循環サイトカインの増加により、ALT レベルが上昇する可能性もあります。医師の指導のもと、アシクロビル錠、カプトプリル錠、ラミプリル錠などの薬剤を使用して治療を行うことができます。

肝硬変によっても引き起こされる可能性があります。治療中、患者は米、トウモロコシ、トマト、バナナなど、ビタミンBが豊富な食品をより多く摂取する必要があります。これらは肝機能の改善に役立ちます。肝臓へのさらなるダメージを防ぐために、アルコール摂取も制限してください。