痛風になったらどうすればいいですか？最善の治療法は何ですか?

痛風は、主にプリン代謝障害または尿酸排泄の減少によって関節に尿酸塩が沈着することによって引き起こされる関節および軟部組織の疾患です。臨床的には、痛風は一次性、二次性、特発性の 3 つのカテゴリに分類されます。このうち、原発性痛風は遺伝的要因と環境的要因の複合的な影響によって引き起こされる場合がほとんどで、プリン代謝障害や尿酸排泄の低下などにより引き起こされます。二次性痛風は、他の病気、薬剤、食事などによる過剰な尿酸生成または腎クリアランスの低下によって引き起こされます。また、原因がまだ明らかにされていないタイプの痛風を指す特発性痛風もあります。

治療においては、必要に応じて一般的な治療、薬物治療、外科的治療が行われます。一般的な治療では、痛風の誘発を避けるために食事に注意し、タバコ、アルコール、高糖質食品、高プリン食品の摂取を制限する必要があります。同時に、尿酸の排泄を増やすために水を多く飲んでください。薬物治療の面では、痛風の急性発作時に、コルヒチン、非ステロイド性抗炎症薬、グルココルチコイドなどの薬物を使用して急性炎症を制御し、急性痛風を迅速に緩和するという目的を達成することができます。発作の合間には、フェブキソスタット錠などの尿酸値を下げる薬を使用することができます。フェブキソスタット錠はキサンチンオキシダーゼの活性を阻害し、尿酸の生成を減らし、血中尿酸値を下げます。痛風の発作間期および慢性期に尿酸値を下げるためによく使用されます。最新の痛風診断および治療ガイドラインでは、1日20 mgの開始用量を推奨しています。 2 ～ 4 週間経っても血中尿酸値が基準値に達していない場合は、投与量を 20 mg/日増やすことができます。最大投与量は80 mg/日です。医師の指導のもと、実際の状況に合わせて使用​​する必要があります。必要に応じて、痛風結節の除去や損傷した関節の矯正などの外科的治療を選択することもできます。