痛風の痛みに耐えられない場合はどうすればいいですか？

耐えられないほどの痛風の痛みに悩まされている場合は、痛風性関節炎の急性発作である可能性があります。痛風性関節炎の急性期には、関節痛が非常に激しくなり、通常 24 時間以内にピークに達します。鎮痛治療は24時間以内に開始する必要があります。通常は、主に抗炎症、鎮痛、関節症状の緩和を目的とした薬物治療が採用されます。一般的に使用される薬剤としては、コルヒチン錠、イブプロフェン徐放性カプセル、ロキソプロフェンナトリウム錠、エトリコキシブ錠などの非ステロイド性抗炎症薬などがあります。患者が非ステロイド性薬剤に禁忌がある場合は、医師の指導の下でプレドニゾン酢酸塩錠などのホルモン剤を少量使用することもできます。詳細は以下の通りです。

1. コルヒチン錠：関節周囲の尿酸結晶の沈着を減らすことで痛みを和らげます。即効性があり、痛風による関節痛の治療に効果的です。ただし、薬を過剰摂取すると重度の下痢症状を引き起こす可能性があるので注意が必要です。

2. 非ステロイド性抗炎症薬：イブプロフェン徐放性カプセル、ロキソプロフェンナトリウム錠、エトリコキシブ錠などは、主にシクロオキシゲナーゼの活性を阻害し、プロスタグランジンの生成を減らすことで鎮痛効果を発揮しますが、胃腸潰瘍の出血、薬物成分に対するアレルギー、肝臓や腎臓の機能障害のある患者には注意して使用する必要があります。

3. 低用量ホルモン：上記の薬剤で十分な鎮痛効果が得られない場合、または薬剤の禁忌がある場合は、プレドニゾン酢酸塩錠などの抗炎症鎮痛治療用の低用量ホルモンを使用できます。一般的に、関節症状は大幅に緩和されます。

さらに、氷による湿布や副木による固定などの理学療法でも、ある程度痛みを和らげることができます。上記の薬剤は、盲目的に服用して明らかな薬剤の副作用を引き起こしたり、急性期を長引かせたりすることを避けるために、医師の指導の下で使用する必要があります。