心筋炎の重症度は様々であり、すべての症例で合併症が発生するわけではありません。軽度の心筋炎では症状が現れませんが、重症の場合は不整脈、心不全、心原性ショックなどの合併症を引き起こす可能性があります。具体的な分析は以下のとおりです。 1. 自覚症状がない:軽度の心筋炎の患者には自覚症状がない、つまり明らかな症状がない場合があり、適切な治療を受ければ明らかな合併症は発生しません。 2. 不整脈:洞性頻脈、心房性期外収縮、心室性期外収縮など。患者は胸の圧迫感、動悸、胸の圧迫感などの症状を経験することがあります。 β遮断薬は、アロチノロール、プロプラノロールなど、症状に応じて選択されます。重症患者では高度房室ブロック、心室頻拍などを発症することがあります。高度房室ブロックに対しては、病状に応じてペーシング療法を行うことがあります。心室頻拍には、電気的除細動などの緊急治療が必要です。 3. 心不全: 胸の圧迫感、息切れ、呼吸困難などの症状が現れることがあります。この時点で、患者はベッドで休息し、高流量酸素を投与され、強心剤、利尿剤、血管拡張剤の治療を受ける必要があります。利尿剤にはフロセミド、スピロノラクトンなどがあります。強心薬にはドーパミン、ジゴキシンなどが含まれます。血管拡張薬にはニトログリセリン、硝酸イソソルビドなどがあります。 4. 心原性ショック:心臓のポンプ機能の不全、心拍出量の不足、組織や臓器の虚血および低酸素症により、全身循環障害を引き起こします。患者は半横臥位をとり、気道を開いたまま酸素を吸入し、静脈アクセスを確立します。ドーパミン、ニトロプルシドナトリウム、エピネフリンなどの血管作動薬を投与します。 重症の場合、心筋炎の患者は心停止を起こし、突然死に至る可能性があります。心筋炎が再発すると、拡張型心筋症に進行する可能性があります。心筋炎の患者は、病気のさらなる悪化を避けるために、早めに病院に行って治療を受けるべきです。 |
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