膵炎の症状と結果

長期にわたる飲酒は肝臓、胃、神経系にダメージを与える可能性があります。膵臓の健康は日々のケアと切り離すことはできません。膵炎の症状が何かご存知ですか？以下では、編集者が膵炎の症状と結果についてご紹介します。

急性膵炎の初期症状

1. ショック症状（顔面蒼白、全身の発汗、低血圧）が現れます。症状が重篤で、適切な時期に治療しないと、生命を脅かす可能性があります。ショックの原因はさまざまですが、いずれも急性膵炎によって体の特定の部分が急激に悪化することで起こります。

2. 飲み過ぎたり食べ過ぎたりすると腹痛が起こります。症状は人によって異なります。鈍い痛みを感じる人もいれば、鋭い痛みを感じる人もいます。重症の場合は持続的な疝痛が起こります。お腹を丸めると症状が緩和されます。

3. 吐き気と嘔吐。多くの患者は吐き気や嘔吐のために医師の診察を受けます（吐き気や嘔吐を引き起こす病気は数多くあります。この症状が現れた場合は、できるだけ早く医師の診察を受けてください）。

4. 発熱の症状が現れる。ほとんどの患者の体温は38〜39度で、半週間以内に症状は消えます。

5. 体内の水分代謝障害、電解質障害、酸塩基平衡の乱れ。これらの症状は採血によって検出できます。

慢性膵炎の初期症状

1. 腹痛は急性膵炎と症状が似ていますが、人によっては区別が難しいため、さらに検査が必要です。

2. 慢性膵炎は膵機能不全を引き起こし、消化器系に影響を及ぼし、食欲不振や吐き気などの症状を引き起こします。一般的に糖尿病の症状を経験する患者もいます。

3. 慢性膵炎が長期間コントロールされない場合、栄養失調の症状が現れます。

膵炎の影響

慢性膵炎、血尿、意識障害、播種性血管内凝固症候群、不整脈、急性呼吸窮迫症候群、消化管出血、膵膿瘍、ショック、蓄積、膵炎、脳症、心不全

1. 併発疾患

軽度の急性膵炎では合併症が起こることはまれですが、重度の急性膵炎では複数の合併症が起こることがよくあります。

2. 局所的な合併症

（１）膵膿瘍：膵臓組織の壊死や液化による二次感染によって形成され、膵臓の周囲に膿が封じ込められた状態を指します。通常、発症後2～3週間後に発生します。この時点で、患者は中毒症状を伴う高熱を呈し、腹痛が悪化し、上腹部に腫瘤が触知され、白血球数が著しく増加します。穿刺液は膿性であり、培養すると細菌が増殖した。

（２）膵仮性囊胞：膵臓の周りに液体が溜まり、吸収されない状態。線維組織に包まれて仮性嚢胞を形成します。通常、病気の発症後 3 ～ 4 週間後に形成されます。身体検査では上腹部に腫瘤が見つかることが多いです。大きな嚢胞は隣接する組織を圧迫し、それに応じた症状を引き起こす可能性があります。

3. 全身的合併症

（１）臓器不全：１つまたは複数の臓器がさまざまな程度で機能不全に陥り、重篤な場合には多臓器不全（MOF）として現れることがあります。主なものは次のとおりです。

① 循環不全がショックとして現れる。

②不整脈、心不全。

③急性呼吸不全または急性呼吸窮迫症候群。従来の酸素療法では緩和できない急速な呼吸困難およびチアノーゼの発現を呈する。

④ 急性腎不全は、乏尿、血中尿素窒素およびクレアチニンの進行性の増加として現れます。

⑤ 胃腸出血は、吐血、黒色便または血便として現れ、便潜血検査が陽性となる。

⑥播種性血管内凝固症候群

⑦ 膵臓脳症は精神障害や昏睡として現れる。

（２）感染：腹腔内、呼吸器、尿路などに二次感染を起こす可能性があり、感染が広がると敗血症を引き起こす可能性がある。後期になると、体の抵抗力が極端に低下し、抗生物質が大量に使用されるため、真菌感染症が起こりやすくなります。

（３）少数の症例では慢性膵炎に進行する可能性がある。