市中肺炎とは、入院後に発症する明らかな潜伏期間のある病原体による感染も含め、病院外で発生した肺実質の感染症を指します。一般的な臨床症状としては、発熱、咳、痰などがあります。 1. 心不全: 呼吸困難や低酸素症などの症状が現れる患者もいます。治療過程においては、病状を注意深く監視し、適切な治療措置を適時に講じる必要があります。 2. 急性腎障害:水分や電解質の異常、酸塩基の不均衡が適切なタイミングで改善されない場合、多臓器不全症候群(MODS)に進行する可能性があり、重症の場合は生命を脅かすこともあります。 3. 髄膜炎または脳膿瘍:主に頭痛、嘔吐、意識の変化などの神経症状として現れます。頭蓋内圧の上昇による脳ヘルニアの発生を除外するには、腰椎穿刺が必要です。 4. その他の合併症:ショック、胃腸出血、肝臓および脾臓破裂、腹水、胸水、乳び尿など。発見された場合は、速やかに適切な措置を講じて、合併症を抑制し、軽減する必要があります。 市中肺炎の治療には、主に一般的な治療、抗感染薬による治療、その他の支持療法が含まれます。 1. 一般的な治療:ベッドで休み、部屋の換気をよくし、暖かく保ちます。軽くて消化しやすい栄養価の高い食べ物を食べ、辛いものや刺激の強い食べ物は避けてください。 2. 抗感染薬による治療:薬剤感受性試験の結果に基づいて適切な抗生物質を選択します。一般的に使用される薬剤としては、アモキシシリン・クラブラン酸カリウム錠、セフロキシムアキセチルカプセルなどがあります。 3. その他の支持療法: 必要に応じて、炎症反応を軽減し、体の免疫状態を改善するために、医師の処方に従ってグルココルチコイドを使用することができます。一般的に使用される薬剤としては、ドーパミン注射、プレドニゾロン注射などがあります。 |
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