敗血症の症状

敗血症とは、病原菌または条件付き病原菌が血液循環に侵入し、血液中で増殖して毒素を生成することで引き起こされる急性全身感染症を指します。

敗血症は複雑な病気です。患者は悪寒を感じたり、寒気を感じたりした後、高熱、精神的抑うつ、またはイライラが起こります。重症の場合、顔面が青白くなったり灰色になったりし、患者は意識を失うこともあります。手足は冷たくなり、呼吸は速くなり、心拍数は増加し、血圧は低下します。敗血症の患者は入院して監視を受ける必要があります。

症状

1. 症状と徴候:

火傷による敗血症は、病原菌の種類、量、毒性、および子供の年齢や抵抗力によって異なります。軽症の場合は一般的な感染症状のみで済みますが、重症の場合は敗血症性ショック、DIC、多臓器不全などが起こる場合があります。

1.1 感染および中毒の症状: 症状のほとんどは急性発症で、最初は悪寒または震えで始まり、続いて高熱が起こり、発熱パターンが不明確で、弛緩熱または長期の発熱となります。虚弱で、重度の栄養失調の乳児や幼い乳児は、発熱がないか、体温が正常より低い場合もあります。精神的な憂鬱またはイライラ。重症の場合、顔面が青白くなったり灰色になったりし、患者は意識を失うこともあります。手足が冷たくなり、呼吸が速くなり、心拍数が上昇し、血圧が低下し、乳児や幼児では黄疸が出ることもあります。

1.2 皮膚病変: 小児ではさまざまな皮膚病変がみられることがありますが、最も一般的なものは点状出血、斑状出血、猩紅熱のような発疹、蕁麻疹のような発疹です。発疹は手足、体幹、口腔粘膜の皮膚によく現れます。髄膜炎菌性敗血症では、様々な大きさの点状出血または斑状出血が見られることがあり、連鎖球菌性敗血症およびブドウ球菌性敗血症では猩紅熱のような発疹がよく見られます。

1.3 胃腸症状：嘔吐、下痢、腹痛、さらには血を吐いたり、血便が出ることもよくあります。重症の場合、中毒性腸麻痺、脱水、アシドーシスが起こる可能性があります。

1.4 関節症状: 関節の腫れや痛み、運動障害、関節液貯留などの症状が現れる子供もいますが、これらは大きな関節によく見られます。

1.5 肝脾腫：軽度または中等度の腫大を伴い、乳児や幼児によく見られます。子供によっては中毒性肝炎を発症する場合があります。黄色ブドウ球菌の移動性障害により肝膿瘍が発生すると、肝臓は明らかに圧痛を呈します。

1.6 その他の症状: 重症の小児では、心筋炎、心不全、混乱、眠気、昏睡、乏尿、無尿などの固形臓器障害の症状が現れることが多いです。黄色ブドウ球菌敗血症では、多くの場合、複数の遊走性病変がみられます。グラム陰性細菌性敗血症は、ショックやDICを合併することが多い。点状出血、斑状出血、膿、脳脊髄液、胸水、腹水を直接塗抹し、顕微鏡で検査して細菌の有無を調べることもできます。

2. 合併症

2.1 化膿性髄膜炎：新生児敗血症は化膿性髄膜炎を合併する可能性が最も高いです。神経症状が明らかでない場合でも、この病気は発生することがあります。したがって、注意を怠らず、できるだけ早く脳脊髄液検査を受ける必要があります。

2.2 肺炎または肺膿瘍：呼吸器症状を伴って肺炎または肺膿瘍が発生する可能性が高くなります。

2.3 移動性病変：蜂窩織炎、骨髄炎、腎盂腎炎などが稀に発生することがあります。

2.4 多臓器不全症候群 (MODS): 感染の拡大による深刻な結果は、多くの場合、MODS です。

敗血症の患者は肉体的にも精神的にも十分な自信と忍耐力を持つ必要があります。この病気は他の多くの合併症を引き起こす可能性があり、患者はしばしば大きな痛みを感じるため、患者の家族はあらゆる面で患者をサポートする必要があります。食事ではさまざまな栄養素を確実に補給する必要があります。高品質のタンパク質、さまざまなビタミン、微量元素の鉄分が豊富な卵、牛乳、豆、新鮮な野菜や果物、魚介類などをもっと食べることをお勧めします。