肺結核の治療のための食事と食事の組み合わせ

肺結核は今世紀においても依然として人類の健康を深刻に脅かす主要な感染症です。この病気の予防と制御は依然として世界的に懸念される公衆衛生および社会問題であり、我が国が予防と制御に重点を置いている呼吸器感染症でもあります。現在、我が国における肺結核の発生率は明らかに上昇傾向にあります。この病気は感染率、有病率、薬剤耐性率が高い。毎年約13万人が結核で亡くなっており、そのほとんどは中年層と若者です。これは生活環境と関係があり、特に免疫機能が低い人は感染に非常にかかりやすいのです。この状況につながる主な客観的要因としては、免疫不全ウイルスの蔓延、多剤耐性結核菌感染症の増加、貧困、人口増加、移民などが挙げられます。一方、多くの人々は病気の再流行に対する警戒心が欠けており、その制御の複雑さに対する深い理解も欠けている。予防であれ治療であれ、まずは体の免疫機能を改善し、病気に対する抵抗力を高め、栄養のある食事を増やすことから始めなければなりません。

栄養療法の食事と食事の準備の原則

高タンパク質、複数の必須ビタミン、ミネラル、微量元素、高エネルギーという「3つの高」食事計画の原則が採用されています。治療食が包括的かつバランスのとれたものとなるよう、必要に応じて栄養補助食品を使用することができます。同時に、軟食、半流動食、経腸栄養剤など、さまざまな状態、年齢、胃腸機能などに応じて調整することができ、患者の栄養補給療法を総合的に改善し、治療回復効果を促進します。

高たんぱく質食品の選択と組み合わせ

タンパク質はすべての細胞を構成し、細胞が対応する生理学的機能を果たすことを可能にする重要な物質です。体内の抗体を補充します。白血球とリンパはタンパク質で構成されています。高タンパク質は感染を予防します。卵や乳製品にはメチオニンやトリプトファンなどの単一アミノ酸が豊富に含まれています。卵、乳製品、その他の食品を多く食べると、体内の抗体は数時間で100倍に増加します。卵黄、肉、牛乳、大豆粉は白血球の生成を促進します。

タンパク質補給は体重1キログラムあたり1.5～2グラム、1日あたり約100～120グラムにする必要があります。選べるタンパク質食品としては、動物の肝臓や血液製品、魚、エビ、貝類などの魚介類、さまざまな家禽肉、家畜の赤身肉、卵、乳製品のプロバイオティクスヨーグルト、チーズ、大豆製品、ナッツ類などがあります。必須アミノ酸の種類と量を確保し、補完性を実現するために、できるだけ多様な量の食品を摂取してください。これは、結核に対して確実に実施しなければならない栄養治療食の第一要素でもあります。各食事には、肉料理 2 品、野菜料理 2 品、スープ 1 品が必ず含まれます。肉料理の内容、調理方法、量は、患者の具体的な状況に応じて調整できます。食事の間に、蜂蜜入りヨーグルト、一握りのアーモンド、桑の実ジュースやチェリージュースなど、高タンパク質の食品を摂ることもできます。

複数の必須ビタミン、ミネラル、微量元素を含む食品の選択と食事の組み合わせ

この必須微量栄養素のカテゴリには、ビタミン A、D、ビタミン C、亜鉛、鉄、銅、ゲルマニウム、コバルト、カルシウムなどが含まれ、これらはすべて体の免疫機能の改善に関与しています。多くの研究データによると、10 種類のアミノ酸、いくつかの必須脂肪酸、15 種類のビタミン、14 種類のミネラルなど、人間が自分で生成できない栄養素が 40 種類あることが分かっています。これらの栄養素は人体内で 10,000 種類の複合体を合成することができ、そのうち 3,000 種類以上がミネラルによって刺激され、細胞機能を維持するためのビタミンを含む酵素や補酵素を生成します。複数の微量栄養素は、「3つの高」を治療するための食事の重要な部分です。したがって、体の免疫機能を高めるには、毎日の食事にさまざまな野菜、果物、菌類、藻類から得られる必須微量栄養素を十分に含める必要があります。毎食二種類の色の異なる野菜と呼ばれる、赤と黄色の野菜は主にカロチンを供給し、体内でビタミンAに変換されます。例えば、トマト、ニンジン、ピーマンなどです。これは栄養治療効果を確実にするのに有益です。野菜を選ぶ際には、種類や量だけでなく調理方法も考慮し、患者さんの食欲や消化・吸収を考慮した個別化された食事を作る必要があります。一般的には、赤、緑、黄、紫、白などさまざまな野菜が必要です。毎日 3 回の食事に分けて、500 ～ 600 グラムの野菜を摂取するようにしてください。同時に、タンパク質食品や菌類・藻類食品と組み合わせてレシピを設計することもできます。季節のフルーツをおやつとしてご用意しております。生のまま食べたり、絞りたてのジュースにしたり、ピューレにしたり、食事中にサラダに混ぜたりすることができます。これによりビタミンの吸収が促進されます。市販のフルーツジュースを飲む量を減らすようにしましょう。

高エネルギー食品の選択と食事の組み合わせ

米や小麦粉など、さまざまな新鮮な穀物やさまざまな豆類から作られた炭水化物が豊富なエネルギー生成食品を十分に摂取すると、高エネルギー療法食におけるエネルギー不足によるタンパク質のエネルギーへの変換と消費が減り、窒素バランスとエネルギーバランスが直線的に相関している体内で高タンパク質の食事療法の原則が高タンパク質の役割を果たすことが不可能になります。そのため、通常の3回の食事に加えて、炭水化物を豊富に含む主食を十分に摂る必要があります。同時に、黒糖水、蜂蜜ヨーグルト、にんじんミルク、デザート、ナツメ、ロバ皮ゼラチンナツメ、フルーツなどの健康的なお菓子を加えて、十分なエネルギー補給を確保することもできます。

調理方法は主に患者の胃腸の消化機能を考慮します。患者の食欲を促進することを前提として、患者のニーズに応じていくつかの対応する調理方法を採用することができます。特に重症患者や虚弱患者、高齢者はより注意を払う必要があります。 3 つの高食事範囲を補うために、適切なスナックを追加できます。

レシピ例:

朝食：にんじん、ゆり、鶏肉のお粥、あんパン、ゆで卵1個、ガチョウのレバーとピーマン。

おやつ：ハチミツヨーグルト＋アーモンド適量。

昼食：小豆ご飯、牛肉の煮込み、豆腐の鍋焼き、ほうれん草と黒キクラゲ、桜柿。

おやつ：にんじんハチミツミルク＋デザート一品。

夕食：二穀粥、角切り肉入り蒸しパン、イワシの缶詰、カレーかぼちゃ、おかず各種。

就寝前のおやつ：蜂蜜1カップ、ジャガイモ、牛乳。