二次性肺結核は III 型肺結核であり、1978 年の肺結核の 5 型分類では浸潤性肺結核と慢性線維空洞性肺結核の 2 つのタイプの肺結核が含まれます。結核菌(以下、結核菌)による初感染(多くは小児期)後、体内の潜伏病変内で結核菌が再増殖し、引き起こされた病変の再発が病気の主因となります(内因性再発といいます)。では、二次性肺結核が主に石灰化病巣を特徴とするというのはどういう意味でしょうか?一緒に調べてみましょう。 肺に影が現れるからといって結核が再発したということではありません。線維化と石灰化はどちらも組織修復の兆候です。ほとんどの患者は、発熱、咳、痰などの症状を常時抱えています。少数の患者は無症状であったり、軽い症状しか示さず、健康診断で発見されることもあります。 石灰化を伴う二次性肺結核の症状: (1)発症は緩やかで、咳や痰が出て、喀血、胸痛、呼吸困難などの症状を伴うこともあります。 (2)発熱(午後に微熱が出ることが多い)。乾酪性肺炎の場合、発症は急速であることが多く、最初は高熱が出て、その後、重度の結核中毒の症状を伴う弛張熱が続き、寝汗、疲労、食欲不振、体重減少、月経障害を伴うことがあります。 (3)少数の患者では結核アレルギーによるアレルギー症状(結核性紅斑、ヘルペス性結膜炎、結核性リウマチなど)が現れることがある。 (4)糖尿病、塵肺症、胃亜全摘出、慢性腎不全、臓器移植、骨髄移植、またはコルチコステロイドや免疫抑制剤の長期使用のある患者は、肺結核の可能性に注意する必要がある。 HIV感染患者では肺結核の発生率が高い。 結核の疑いがあるということです。主な特徴が線維性石灰化病巣である場合、それはあなたが長い間結核に感染していたか、または自然に回復したことを示しています。痰の検査ができます。痰の検査が陽性であれば、活動性肺結核にかかっていることを意味し、感染性があり治療が必要です。そうでなければ、それは古い結核であり、治療の必要がなく、伝染性もありません。重要なのは、病歴に基づいて包括的な分析を行うことです。上記の内容がお役に立てれば幸いです。 |
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