結核の初期症状

肺結核（TB）は、結核菌によって引き起こされる肺の感染症です。それは人間の健康に深刻な脅威をもたらす病気です。以下は編集者がお伝えする結核の初期症状です。見てみましょう！

結核の初期症状

肺結核の初期症状を理解する前に、肺結核の一般的な発症について簡単に説明しましょう。私たちの長期にわたる臨床経験によれば、肺結核が発生する原因はおおよそ 4 つあります。

1. 慢性的に発症し、主に疲労感、微熱、体重減少などの症状を特徴とする。これらの症状は無視されやすく、仕事による疲労が原因だと考えられています。

2. 浸潤性肺結核では、発熱、咳、痰などの症状を伴う急性発症がより一般的です。風邪やインフルエンザと間違われやすく、治療を2週間以上続けると効果がなくなる可能性があります。

3. この病気は喀血から始まり、痰に血が混じる症状が現れ、患者の注意を引くことが多い。さらに胸部X線検査や胸部X線写真、喀痰細菌検査などを行うことで肺結核が発見されることもあります。

4. この病気は胸膜炎から始まり、患側の胸痛、発熱、息切れなどの症状が現れます。胸水がある場合は胸痛が軽減されることがあります。

結核の一般的な初期症状には次のようなものがあります。

1. 疲労感。早朝と午後に顕著ですが、夜には興奮が増し、イライラしたり不眠症になったりすることもあります。

2. 体重が徐々に減少し、他に原因が見つからない。

3. 食欲が減退し、食べ物が味気なく感じられる。

4. 慢性の咳や痰、早朝の乾いた咳。

5. 痰に血の筋が見られる、または早朝に血を吐き、その後数日間痰に血を吐き続ける。

6. 午後にほてり、午後または夕方に微熱があり、夜の後半には治まり、まるで潮の満ち引き​​のように、上がったり下がったりします。場合によっては、胸部X線検査で肺が正常であっても、肺外結核の可能性を考慮しなければならないことがあります。

7. 寝汗は疲労を伴うことが多いです。繰り返し発生する場合は注意が必要です。しかし、一般的に言えば、中毒の症状がより明らかな患者では寝汗が発生する可能性が高くなります。

8. 胸膜炎を発症した患者では、胸の圧迫感や胸痛が頻繁に起こることが一般的です。

9. 月経不順や無月経があるが妊娠していない、あるいは婦人科疾患を患っていない女性は、結核に罹患していないか注意する必要があります。突然頻繁に夢精を起こす男性、特に若い男性も深刻に受け止めるべきです。

皆様に警告するために、結核の初期症状を上記に挙げましたが、これらの症状自体は特定のものではありません。上記の症状が必ずしも結核を意味するわけではありません。しかし、私たちはこれを真剣に受け止め、結核の可能性を考え、早期診断と早期治療を実現するために、できるだけ早くさらなる検査を実施する必要があります。肺結核患者では、上記の症状が同時に現れない場合もありますが、複数、2つ、または1つが現れることもあります。重度の喀血、重度の咳、息切れ、発熱、明らかな寝汗、体重減少などの症状が現れた場合は、すぐに医師の診察を受ける必要があります。

結核の発症機序

結核の宿主体内への侵入は、感染、発症、転帰の点でほとんどの細菌性疾患とは大きく異なり、宿主の反応が特に重要です。結核感染に対する宿主の反応は4段階に分けられます。

立ち上げ期間

呼吸器に侵入した結核菌は肺胞マクロファージによって貪食されます。貪食された結核菌の運命は、細菌量、毒性、マクロファージの非特異的殺菌能力の違いにより異なります。細菌の著しい増殖と宿主細胞の反応が起こる前に、非特異的な防御機構によって結核菌が排除または殺されれば、感染の痕跡や証拠は残りません。細菌が肺胞マクロファージ内で生存し増殖すると、隣接する非活性化肺胞マクロファージに広がり、感染の初期病巣を形成します。

T細胞応答段階

この期間中にT細胞介在性細胞免疫（CMI）と遅延型過敏症反応（DTH）が形成され、結核の発症、進展、転帰に決定的な影響を及ぼします。

共生期間

流行地域に住む感染者のほとんどはT細胞反応期に進行し、原発性結核を発症するのはごくわずかです。感染した人のほとんどでは、結核菌は生き続けることができ、菌と宿主は共生状態にあります。線維性壊死病変の乾酪中心部は、結核菌が持続する主な部位であると考えられています。低酸素、低 pH、阻害脂肪酸の存在により、細菌の増殖が妨げられます。宿主の免疫機構も細菌の増殖を抑制する重要な要素です。免疫システムが損傷すると、抑制されていた結核菌が再活性化して増殖する可能性があります。

細胞外増殖および播種段階

固形の乾酪塊には、成長はできるが繁殖はできない結核菌が含まれています。チーズは液化すると、細菌の増殖に理想的な環境になります。免疫能のある宿主であっても、液化した乾酪病巣から放出される大量の結核菌は、局所の免疫防御機構を突破し、播種を引き起こすのに十分です。