びまん性リンパ腫とは何ですか?どのように治療すればいいですか? 1. びまん性大細胞型 B 細胞リンパ腫 (DLBCL) は成人における最も一般的な NHL であり、全 NHL の約 30% ~ 40% を占めます。リンパ節またはリンパ節外の臓器や組織で発生することがあり、また、低悪性度リンパ腫に変化することもあります。 DLBCL は異質な疾患であり、REAL 分類と WHO 分類では複数の病理学的サブタイプに分類されます。病理形態と免疫表現型は基本的に同じですが、臨床症状は大きく異なります。病理形態にはさまざまなバリエーションがありますが、治療や予後に大きな違いはありません。 2. びまん性大細胞型B細胞リンパ腫は非常に危険です。皮膚、軟部組織、肺、女性生殖器などの部位に現れることが多く、正常な人間の生活に深刻な支障をきたします。 3. 近年、多くの国際多施設ランダム化比較臨床試験のデータから、標準的な第一選択治療は、R-CHOP14療法などの用量密度を高め、治療コース間の間隔を短縮してより良い治療効果を達成するリツキシマブ、RCHOP療法であるべきであることが示されています。 R-EPOCH は第一選択の治療選択肢としても使用できます。 |
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