梅毒性心疾患に対する西洋医学

梅毒性心疾患に対する西洋医学による治療：

1. 単純性大動脈炎に加えて、梅毒性血管疾患に対しても外科的治療を考慮する必要がある。重度の大動脈弁逆流症の場合、人工弁置換術による血行動態の適応および手術リスクは、大動脈弁逆流症の他の原因によるものとは異なると考慮する必要があります。大動脈弁逆流が重度で左心室が著しく拡張している場合、外科的治療は効果がありません。同時に動脈瘤の形成や冠動脈閉塞がある場合、手術のリスクは増大します。症状を引き起こす大動脈瘤は、外科的に切除する必要があります。

2. 一般的に、胸部レントゲン写真で大動脈瘤が確認できる場合、小さな腫瘍は成長を続け、破裂するリスクがあるため、外科的切除を検討する必要があります。大動脈弁が不完全で、患者が重病で高齢である場合を除き、手術を遅らせると手術のリスクが高まります。大動脈造影検査により、直径が 7 ～ 8 cm を超える無症状または無症候性大動脈瘤に対しては血管移植を検討する必要があることが確認されました。

3. 梅毒性冠動脈閉塞症は、動脈内膜切除術で症状を緩和できますが、1 回以上の血管バイパス手術が必要な場合もあります。動脈硬化が広範囲でない場合は手術が効果的です。