肺結核による喀血は、結核菌の気管支への侵入、肺組織内での細菌の拡散、病変による血管の侵食などによって引き起こされると考えられます。 1. 結核菌が気管支に侵入する:結核菌が気管支に侵入し、気管支血管の破裂や喀血を引き起こします。少量の喀血であれば、医師の指導のもと、アミノ安息香酸錠やエピネフリン錠などの薬を服用することで症状を和らげることができます。喀血の量が比較的多い場合には、静脈内投薬で出血を止めることもあります。 2. 肺組織への細菌の拡散:肺組織への細菌感染が広がると、痰や咳などの症状が現れます。過度の咳は呼吸器の血管の破裂を引き起こし、喀血を引き起こします。出血の悪化を防ぐために、医師の指導のもと、経口咳止め薬や抗結核薬、リファンピシン錠、ピラジナミド錠などを服用することができます。 3. 病変が血管を侵食する:結核病変の炎症反応は毛細血管壁を刺激し、毛細血管の透過性を高めます。赤血球の血管外漏出は血管損傷を引き起こし、喀血を伴う場合があります。喀血の量は、血管の損傷部位や程度によって異なります。喀血の量に応じて、医師のアドバイスに従って塞栓血管の介入治療を行うことができます。 また、結核腔内の動脈瘤の破裂によっても引き起こされる可能性があります。病気から回復するためには、十分な睡眠を確保し、夜更かしを避け、体の免疫力を高める必要があります。 |
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