急性糸球体腎炎は、先行する感染症の後に発症することが多い。

急性糸球体腎炎は通常、上気道感染症や皮膚感染症などの前駆感染の後に発生します。主な理由は、感染によって免疫反応が誘発され、腎臓が損傷されることです。前駆感染の早期発見と治療、および腎炎自体に対する積極的な対策により、病気の悪化を効果的に予防し、腎機能を保護することができます。

1 前駆感染の種類とメカニズム

急性糸球体腎炎の一般的な先行感染症には、A 群ベータ溶血性連鎖球菌による咽頭炎、扁桃炎、膿疱性皮膚感染症などがあります。このタイプの感染症は体の免疫系を活性化し、免疫複合体が糸球体に蓄積すると炎症反応を引き起こします。感染から発症までの潜伏期間は通常1～3週間です。良好な個人衛生を維持し、速やかに医師の診察を受け、適切な抗生物質治療を行うことが、関連する感染症を予防する効果的な方法です。

2 臨床症状と危険性

典型的な症状としては、血尿、茶色または煙のような色の尿、タンパク尿、浮腫（まぶたや脚によく見られる）、高血圧などが挙げられます。重症の場合、患者は乏尿、無尿、または全身性浮腫として現れる急性腎機能障害を経験する可能性があります。これらの症状に気付いた場合は、すぐに医師の診察を受け、尿検査、血液検査、さらには腎生検を行って病気の種類と重症度を判断する必要があります。

3 急性糸球体腎炎の治療

治療には主に次の 3 つの側面が含まれます。

薬物治療

一般的に使用される薬剤には、残留感染源を除去するためのペニシリンなどの抗生物質、浮腫を改善するためのフロセミドなどの利尿剤、高血圧を抑制するためのカルシウム拮抗薬などの降圧剤などがあります。医師が処方する薬は腎臓への負担を軽減するのに役立ちます。

食事管理

ナトリウムと過剰な窒素負荷を減らすために塩分とタンパク質の摂取を制限し、水分の保持を防ぐために水分摂取を制御します。症状が重篤な場合は、医師の指示に従って厳格な腎臓食事療法に従う必要がある場合があります。

支持療法

急性期には、腎臓への負担がさらに増大しないように、患者は厳重に安静にする必要があります。急性腎不全が発生した場合、バイタルサインを維持するために短期間の透析が必要になることがあります。

急性糸球体腎炎の治療には、早期診断と標準化された治療が鍵となります。前駆感染の場合は、合併症を防ぐためにできるだけ早く医師の診断と治療を受け、腎機能の回復を監視するために定期的なフォローアップを行う必要があります。同時に、健康的なライフスタイルを確立することで、関連疾患の再発リスクを軽減し、腎臓の健康をさらに守ることができます。