陳旧性心筋梗塞の典型的な症状は何ですか？

陳旧性心筋梗塞の典型的な症状は何ですか？

① 痛みは主に朝に最初に起こります。痛みの場所や性質は狭心症と同じですが、痛みの程度は強く、持続時間は長く、数時間以上続くこともあります。休息やニトログリセリンでは緩和できません。患者はイライラしたり、発汗したり、恐怖を感じたり、死が迫っていると感じたりすることが多いです。痛みがなく、ショック状態や急性心不全から始まる患者もいます。上腹部に痛みを感じる患者もいますが、これは誤診されやすいものです。

② 脱毛、白血球増多、赤血球沈降速度の上昇などの全身症状があります。発熱は通常、痛みの発生後24〜48時間後に起こり、体温は通常38℃で、約1週間続きます。

③ 激しい痛みは吐き気、嘔吐、上腹部の膨張や痛みなどの胃腸症状を伴うことが多く、腸内ガスの発生もよく見られ、重症患者ではしゃっくりが起こります。

④不整脈は発症後1～2日以内に起こることが多く、24時間以内に起こることが最も多いです。最もよく見られるのは心室性不整脈、特に心室性期外収縮です。心室細動は、心筋梗塞の初期段階、特に入院前における主な死亡原因です。心房および脚伝導障害も多く見られます。

⑤ 低血圧やショック症状は、通常、発症後数時間から数日以内に起こり、その原因は主に心臓にあります。

⑥ 心不全は主に急性左心不全であり、病気の最初の数日間に発生する可能性があります。