化膿性髄膜炎を治療するには？

1. 抗菌治療：臨床的には通常2つのカテゴリーに分けられます。 1 つは、未確認の病原体に対するもので、通常はセフトリアキソンなどの広域スペクトル抗生物質が使用されます。病原体が特定された場合は、対症療法が推奨されます。たとえば、ペニシリンやセフトリアキソンは肺炎球菌に、セフォタキシムやアンピシリンは髄膜炎菌に、セフォタキシムやセフタジジムはグラム陰性桿菌に使用できます。すべての薬剤は静脈注射で投与されます。 2. ホルモン療法：ホルモンは通常、炎症を抑制する効果があり、効果が現れるのが早いです。症状が急激で重篤な患者にも適宜使用できます。臨床上最も一般的に使用されているのはデキサメタゾンであり、これは静脈注射され、通常は約 3 日間の継続使用が必要です。

3. 経口薬による治療：症状が軽い患者には、点滴薬に加えて経口薬も使用できます。より推奨される薬剤としては、セファレキシンとトリメトプリムカプセルがあります。 4. 脱水治療。一般的に、化膿性髄膜炎のほとんどの症例では、程度の差はあるものの脳浮腫がみられますが、脱水症状を抑えるためにマンニトール、グリセロール、フルクトースで治療できます。 5. 合併症の治療: 患者は通常何らかの合併症を経験しますが、これも積極的に治療する必要があります。例えば、てんかん患者は抗てんかん薬で治療でき、高熱患者は解熱剤で治療できます。治療中は、患者のバイタルサインに注意を払い、合併症を積極的に予防・治療することも必要です。