孤立性心筋炎の典型的な症状は何ですか?

孤立性心筋炎の典型的な症状は何ですか?

1. 孤立性心筋炎の臨床症状は、主に、眠気、発熱、上気道感染など、一次感染または一次疾患の全身症状です。孤立性心筋炎自体の臨床症状は、疾患の程度に応じて重症度が大きく異なることがよくあります。症状が現れずに ST-T の変化のみが起こる場合があり、短期的には重度の急性心不全または心原性ショックが発生する可能性があります。不整脈は失神を引き起こしたり、心臓性失神や突然死に発展することもあります。症状のある人は、胸の圧迫感、前胸部の痛み、動悸、疲労、尿意切迫感、腹痛、吐き気、嘔吐、頭痛、めまい、筋肉痛、関節痛、乏尿、尿閉などを訴えることがあります。神経症状が現れる患者もいます。

2. 一般的な不整脈に加えて、慢性心筋炎の患者は進行性の心不全に悩まされることが多いです。身体検査では、心臓の拡張、体温に比例しない心拍数の増加、または心拍数の低下が見られることがあります。第一心音は非常に低く、第三心音または第四心音のリズムが聞こえることもあります。急性期には弁の閉鎖が不完全であるため雑音が生じることがあります。拡張期雑音は相対的僧帽弁狭窄によって引き起こされることが多く、心膜摩擦音、脈拍交互脈、さまざまな不整脈、肺ラ音を伴うこともあります。急性期が過ぎると、上記の症状のほとんどは消えます。肝臓の肥大、下肢の陥没性浮腫、血圧の低下が起こる場合もあります。