脳卒中の種類は何ですか?

脳卒中の種類は、主に虚血性脳卒中と出血性脳卒中の 2 つのカテゴリに分けられ、さらに複数のサブタイプに分類されます。脳卒中の種類によって原因や治療法は大きく異なるため、できるだけ早く診断し、的を絞った治療を行う必要があります。

1虚血性脳卒中

虚血性脳卒中は脳血管が詰まり、脳組織への血液の正常な流れが妨げられることで起こります。病理学的には、血栓性脳梗塞、塞栓性脳梗塞、一過性脳虚血発作（TIA）に分類されます。

血栓性脳梗塞：動脈硬化症が原因で血管内に血栓が形成され、血流が阻害されることが多い。治療には、アルテプラーゼなどの静脈内血栓溶解剤、機械的血栓除去術、アスピリンなどの長期抗血小板薬の投与が含まれます。

塞栓性脳梗塞：通常は、心臓などの体の他の部分から剥がれ落ちた血栓が脳の血管を塞ぐことによって引き起こされます。治療には、ワルファリンなどの抗凝固剤の使用や、血栓を除去する手術が必要になる場合があります。

一過性脳虚血発作（TIA）：脳への血液供給が一時的に不足する状態です。症状は通常 24 時間以内に自然に消えますが、脳卒中の重要な警告サインであり、リスク評価と薬物による予防が必要です。

2出血性脳卒中

出血性脳卒中は脳血管の破裂によって引き起こされ、血液が脳組織に流れ込み、深刻な脳損傷を引き起こします。脳内出血とくも膜下出血に分けられます。

脳内出血：高血圧や動脈瘤破裂に関連することが多い。治療には、血圧を下げること、トラネキサム酸などの止血薬を使用すること、開頭手術や低侵襲手術などの血腫を取り除く手術が含まれます。

くも膜下出血：主に脳動脈瘤の破裂によって起こり、突然の激しい頭痛の症状を伴います。画像検査で確認する必要があります。治療法は主に、さらなる破裂を防ぐための動脈瘤の外科的閉塞または血管内塞栓術です。

3その他のあまり一般的でないタイプ

脳静脈洞血栓症や動静脈奇形破裂など、原因は特殊ですが、早期に診断し治療する必要があります。この種の治療には、患者の特定の状況に基づいた包括的なアプローチが必要です。

上記の分析と合わせると、脳卒中には多くの種類があり、早期発見と介入が重要であることがわかります。片麻痺、言語障害、激しい頭痛など脳卒中が疑われる症状が現れた場合は、救命率を高め、後遺症のリスクを減らすために、すぐに医師の診察を受けてください。