糸球体腎炎の検査方法

糸球体腎炎の検査方法は？

糸球体腎炎が疑われる場合は、午前中の尿で通常の尿検査を実施し、空腹時の血液検査を行って病気の予備診断を行うことができます。腎機能検査は、腎障害の程度を把握し、治療計画を策定するための基礎を提供するためにも必要です。必要に応じて、腎穿刺生検やB超音波、CTなどの画像検査を実施することができます。

1. 尿検査

糸球体腎炎が疑われる場合は、午前中の尿を採取して通常の尿検査を行い、尿タンパク質の定量、尿タンパク質とクレアチニンの比率、尿タンパク質の電気泳動などを把握し、病状の予備的な判断を下すことができます。

2. 定期的な血液検査

空腹時の血液検査では、赤血球値、赤血球沈降速度、血漿アルブミン、血中コレステロール血清、凝固などを調べます。一般的に、糸球体腎炎を患っている場合、軽度の貧血が見られ、ヘモグロビンは通常10グラム/100ミリリットル以上で、赤血球沈降速度は著しく加速され、血漿アルブミンは減少し、血中コレステロールはわずかに増加します。連鎖球菌感染症が存在する場合、白血球数が増加し、好中球数も増加します。

3. 腎機能検査

糸球体腎炎が疑われる場合は、クレアチニン値や尿中窒素値を検出して腎機能障害を把握するために腎機能検査も必要です。症状が軽度で腎機能に障害がない場合、これら 2 つの指標は正常です。尿窒素とクレアチニンが正常値より高い場合、腎臓の60％から70％が損傷していることがわかります。この検査により、病気が尿毒症のレベルまで進行しているかどうかを把握できるだけでなく、治療計画を策定するための基礎も得られます。

4. 腎生検

腎臓病変の種類を特定したい場合は、この病気を診断する最も信頼性の高い方法である腎穿刺生検を行うこともできます。腎臓から組織を採取して病理学的検査を行うことで、病気の性質を理解し、治療計画や予後を策定するための基礎を得ることができます。

5. 画像検査

糸球体腎炎が疑われる場合は、B超音波検査やCT検査も行います。糸球体腎炎の患者の中には腎臓の容積が著しく増加する人もいるため、これが病気の診断の一定の根拠となることもあります。