ネフローゼ症候群の原因

ネフローゼ症候群の診断基準は、24時間尿タンパク質量が3.5グラムを超え、血漿アルブミン濃度が1リットルあたり30グラム未満です。重度の糸球体病変により、尿中にこのような大量のタンパク質が排出されることがあります。原因は2つのカテゴリーに分けられます。一つは二次的原因で、糖尿病、全身性エリテマトーデス、ヘノッホ・シェーンライン紫斑病、B型肝炎ウイルス感染など、糸球体毛細血管を損傷する特定の疾患によって引き起こされます。二次的原因がない場合は、免疫機能障害に関連する可能性のある原発性糸球体疾患によって引き起こされるネフローゼ症候群と呼ばれます。

ネフローゼ症候群の症状

ネフローゼ症候群は臨床診療でよく見られる疾患で、低タンパク血症、浮腫、高脂血症、大量のタンパク尿を引き起こす可能性があります。最も明らかな臨床症状は全身の浮腫です。浮腫の重症度は一般的に血中アルブミン濃度に関係します。ほとんどの場合、浮腫を伴います。ネフローゼ症候群の治療では、腎穿刺生検の結果に基づいて治療計画を立てる必要があります。例えば、微小変化型ネフローゼ症候群の場合、治療にはホルモンを単純に投与するだけで十分です。膜性腎症の場合、病気の悪化を防ぐためにホルモンや免疫製剤による治療が必要です。

ネフローゼ症候群が再発した場合の対処法

ネフローゼ症候群は腎臓病において非常に一般的な病気です。治療にはホルモンや免疫剤の使用が必要になることが多いです。この症候群は、薬剤減量の過程または薬剤中止後に再発する可能性があります。その中で、最も再発しやすいのが、変化が最小限のタイプです。ネフローゼ症候群が再発した場合は、症状に応じて再度ホルモン療法を行うなど、再度の治療が必要となります。再発が縮小過程中に起こった場合、治療期間は約 1 年から 1 年半かかります。ホルモンの量を再発前のレベルまで増やすことができ、症状の大半は緩和できます。したがって、具体的な症状に応じて治療計画を決定する必要があります。