十二指腸潰瘍と胃潰瘍の症状は何ですか？

十二指腸潰瘍と胃潰瘍の主な違いは、痛みの持続時間と場所であり、治療には特定の原因に応じて薬物療法または手術が必要になります。十二指腸潰瘍の痛みは、空腹時に起こることが多く、食後に軽減し、腹部の右上部に現れることが多いです。胃潰瘍の痛みは食後に起こることが多く、左上腹部に現れることが多いです。どちらも内視鏡による診断が必要で、治療には胃酸分泌の抑制、胃粘膜の保護、ヘリコバクター・ピロリ菌の除去などが含まれます。

1. 十二指腸潰瘍の典型的な症状は、空腹時に右上腹部に痛みが生じ、食後に軽減することです。この痛みは、特に夜間や早朝の過剰な胃酸分泌に関連している可能性があります。治療には、胃酸分泌を抑えるオメプラゾールなどのプロトンポンプ阻害剤、胃酸を抑制するラニチジンなどのH2受容体拮抗薬、胃酸を中和する水酸化アルミニウムなどの制酸剤の使用が含まれます。ヘリコバクター・ピロリ菌の除菌は再発を防ぐ重要な手段です。一般的に使用される薬剤には、クラリスロマイシン、アモキシシリン、メトロニダゾールなどがあります。

2. 胃潰瘍の典型的な症状は、食後に左上腹部に痛みが生じ、数時間続くことです。この痛みは、胃粘膜の血流減少や粘液分泌不足など、胃粘膜防御機構の弱体化に関連している可能性があります。治療には、胃酸分泌を抑えるランソプラゾールなどのプロトンポンプ阻害剤、粘膜修復を促進するスクラルファートなどの胃粘膜保護剤、胃酸を中和する重炭酸ナトリウムなどの制酸剤の使用が含まれます。ヘリコバクター・ピロリ感染の根絶も同様に重要であり、一般的に使用される薬剤にはクラリスロマイシン、アモキシシリン、メトロニダゾールなどがあります。

3. どちらのタイプの潰瘍でも、出血、穿孔、閉塞などの合併症が発生する可能性があり、早急な医師の診察が必要です。出血は嘔吐や下血として現れ、穿孔は激しい腹痛や腹膜炎として現れ、閉塞は嘔吐や食事不能として現れることがあります。重篤な合併症には、穿孔修復、胃部分切除、迷走神経切断などの外科的治療が適応となります。食生活の調整も回復に役立ちます。少量ずつ頻繁に食事を摂り、辛いもの、脂っこいもの、刺激の強い食べ物は避け、ビタミンやタンパク質が豊富な食べ物を増やすことが推奨されます。

十二指腸潰瘍や胃潰瘍の治療には、原因に応じて薬物療法や手術が必要になります。再発を予防するには、食生活の調整とヘリコバクター・ピロリ菌の除菌が重要な対策となります。重篤な合併症には、迅速な治療が必要です。