腎不全はどのように診断されますか?

腎不全の診断には、血液検査、尿検査、画像検査による総合的な評価が必要です。治療には、基礎疾患のコントロール、食生活の調整、薬物療法などが含まれます。

1. 血液検査：血清クレアチニンと尿素窒素のレベルは腎機能を評価する上で重要な指標です。クレアチニンクリアランスは、糸球体濾過率を反映する式で計算できます。電解質および酸塩基平衡検査は、腎臓の調節機能の判定に役立ちます。

2. 尿検査：尿検査では、タンパク尿や血尿などの異常が明らかになることがあります。タンパク質損失の定量的な 24 時間尿タンパク質評価。尿沈渣の顕微鏡検査により、円柱や細胞などの病理学的成分が明らかになることがあります。

3. 画像検査：腎臓超音波検査では腎臓の大きさ、形状、構造を評価できます。 CT または MRI により、腎臓病変の性質をさらに明らかにすることができます。腎動脈造影検査では腎血管の状態を評価することができます。

4. 腎生検：原因不明の腎不全の場合、腎生検によって病理診断が明らかになり、治療計画の指針となります。

5. 原疾患の治療：高血圧や糖尿病などの基礎疾患をコントロールする。免疫疾患にはホルモンや免疫抑制剤の使用が必要です。感染症には、標的を絞った抗感染治療が必要です。

6. 食生活の調整：腎臓への負担を軽減するためにタンパク質の摂取を制限します。浮腫や高血圧を防ぐためにナトリウムの摂取量を制限します。栄養状態を維持するために十分なカロリーを補給してください。

7. 薬物治療：浮腫を改善するために利尿剤を使用します。降圧薬は血圧をコントロールします。エリスロポエチンで貧血を治しましょう。活性ビタミンDはカルシウムとリンの代謝を調節するために使用されます。

8. 補充療法：末期腎不全では透析または腎臓移植が必要になります。血液透析と腹膜透析が一般的に用いられる方法です。腎臓移植は生活の質を大幅に改善することができます。

腎不全の診断と治療には、多分野の連携、状態の変化を評価するための定期的なフォローアップ、治療計画のタイムリーな調整、病気の進行の遅延、患者の生活の質の向上が必要です。