パルボシクリブの適応症と投与量

パルボシクリブの適応症および投与量: パルボシクリブはレトロゾールと併用され、ER陽性、HER2陰性の進行性転移性乳がんの閉経後患者の治療に使用されます。フルベストラントとの併用で、内分泌療法後に進行した ER 陽性、HER2 陰性の乳がん患者に使用されます。パルボシクリブの推奨用量は、1日1回125 mgを食事とともに21日間服用し、その後7日間休薬することです。個々の安全性と忍容性に基づいて、投与の中断および/または投与量の削減が推奨されます。

パルボシクリブは乳がんの治療によく使われる経口薬です。これは CDK4/6 阻害剤と呼ばれる薬剤のクラスに属し、サイクリン依存性キナーゼ (CDK4 および CDK6) を阻害することで作用し、癌細胞の増殖を遅らせます。パルボシクリブは乳がんの治療において顕著な有効性が実証されており、第一選択治療薬として重要な薬剤の一つとなっています。以下では、パルボシクリブの適応症、使用法、投与量について詳しく説明します。

1. 適応症

パルボシクリブは主に乳がんの治療に使用され、特にホルモン受容体陽性（HR+）かつヒト上皮成長因子受容体2陰性（HER2-）の進行性または転移性乳がんの治療に使用されます。このタイプの乳がんは、腫瘍細胞内にホルモン受容体、すなわちエストロゲン受容体 (ER) および/またはプロゲステロン受容体 (PR) を発現しますが、HER2 受容体を過剰発現しません。パルボシクリブは、治療効果を高めるためにホルモン療法（アロマターゼ阻害剤や選択的エストロゲン受容体モジュレーターなど）と組み合わせて使用​​されることが多いです。

2. 用法・用量

パルボシクリブは、1サイクルで1日1回服用する経口薬です。一般的には、21 日間の投薬サイクルが推奨されます。これは、連続 21 日間の投薬と、その後の 7 日間の休薬期間で構成されます。この 21 日間は治療サイクルと呼ばれ、各サイクルの開始日は 1 日目と呼ばれます。

パルボシクリブの標準用量は 1 日 1 回 125 ミリグラム (mg) で、ホルモン療法と併用されます。一般的に、パルボシクリブは、できれば食事と一緒に服用せず、食前または食後 1 時間以内に錠剤を丸ごと飲み込むことによって投与されます。

パルボシクリブによる治療を開始する前に、医師は患者の状態と適応を判断するために必要な検査と評価を行い、患者の状態に基づいて個別の治療計画を立てます。

3. 注意事項

パルボシクリブを使用する場合、患者は医師のアドバイスと指示に厳密に従い、投与スケジュールと投与量を守る必要があります。同時に、以下の点も真剣に考慮する必要があります。

医師の指示がない限り、投薬量を変更したり、投薬を中止したりしないでください。

疲労、吐き気、嘔吐、下痢、血小板減少症、発熱などの副作用や有害反応が起こった場合は、すぐに医師に連絡してください。

パルボシクリブは、他の薬物との相互作用やアルコールおよびハーブとの相互作用など、他の薬剤と相互作用する可能性があります。パルボシクリブを使用する前に、処方薬、市販薬、サプリメント、漢方薬など、現在服用しているすべての薬について医師に伝えてください。

パルボシクリブは女性の生殖能力に影響を及ぼす可能性があるため、女性患者はパルボシクリブの使用中は適切な避妊措置を講じる必要があります。

患者は治療中、定期的に医師の診察を受けて検査と評価を受け、症状や不快感があれば医師に報告する必要があります。

4. 結論

CDK4/6 阻害剤として、パルボシクリブは乳がんの治療において重要な役割を果たします。適切な使用法と投与量であれば、乳がんの進行を大幅に遅らせ、患者の生存率を向上させることができます。患者は医師のアドバイスと指示に従い、不快感や副作用があれば速やかに報告する必要があります。医師と緊密に連携することで、パルボシクリブの安全かつ効果的な使用が保証され、乳がん治療の効果を最大限に高めることができます。