血小板減少を伴う白血病、鼻血が止まらない理由は何ですか

白血病患者は血小板が少なく、鼻血が止まりません。これは体内の血小板レベルの低下が原因で、凝固機能障害を引き起こす可能性があります。これは、薬物療法、緊急治療、血小板輸血などで治療できます。

1. 理由:

白血病は造血系の悪性腫瘍疾患です。体内の正常な造血細胞が阻害され、他の臓器や組織に浸潤して、体の正常な造血細胞に損傷を引き起こします。また、血小板の生成も減少し、血小板レベルが低下します。

2. 症状:

1. 出血：白血病患者の主な臨床症状は出血であり、皮膚や粘膜の出血、鼻血、歯茎の出血などが含まれます。一部の白血病患者は、胃腸や尿の出血、つまり吐血、血尿、便中の血などを経験することもあります。

2. 貧血：白血病患者が貧血を発症すると、疲労感、めまい、顔色不良などの臨床症状が現れます。

3. 発熱：白血病患者は免疫力が低く、二次感染を起こしやすいです。感染すると発熱することがあり、感染後は熱を下げることが困難です。

4. リンパ節の腫れ：リンパ節の腫れは白血病でよく見られます。首、脇の下、鼠径部などに発生することがあり、急性リンパ性白血病でより多く見られます。

3. 治療：

1. 薬物治療：注射用デキサメタゾンリン酸ナトリウムやプレドニゾロン酢酸塩錠などの糖質コルチコイド薬、およびアザチオプリン錠や複合シクロホスファミド錠などの抗腫瘍薬が治療に使用されます。上記の薬剤は、腫瘍細胞の増殖を抑制し、患者の微熱や出血などの症状を緩和するのに役立ちます。

2. 緊急処置：白血病による出血症状の場合は、滅菌ガーゼで圧迫して出血を止めます。鼻血の場合は、ガーゼを使って鼻腔を圧迫して出血を止めます。歯茎からの出血が起こった場合は、氷水で口をすすぐか、医療用の綿球を使用して出血している部分を押さえて出血を止めてください。出血量が多い場合には血小板輸血などの治療が必要になります。

3. 血小板輸血：重度の出血を繰り返す患者には、血小板輸血療法が考慮されることがあります。