ウイルス性肝炎患者に対する妊娠の影響は何ですか?

私の国はB型肝炎（以下、HBV）の発生率が高い国です。 B型肝炎ウイルスキャリア、すなわちHBsAg（）は1億2000万人おり、これは世界全体の3分の1を占めています。 B型肝炎ウイルスキャリアの約25％は慢性肝炎、肝硬変などの病気を発症します。国内では毎年約30万人が肝臓疾患で亡くなっており、そのうち80％はB型肝炎感染に関連している。毎年、直接的および間接的に生じる経済損失は莫大です。

B型肝炎ウイルスの主な感染経路としては、母子感染、血液感染、性行為感染などがあります。 HBs抗原（）を持つ母親から生まれた赤ちゃんのうち、25%～40%は生後1年以内にHBs抗原（）キャリアになります。母親がB型肝炎のHBs抗原とHBe抗原の両方陽性の場合、母子感染率は8％～10％、生後1年以内のHBs抗原（）感染率は64％です。新婚夫婦のうち、片方の配偶者がHBs抗原（）に感染し、もう片方の配偶者が感染していない場合、結婚後2.25年で、感染していない配偶者の52.6％がB型肝炎ウイルス感染症を発症し、そのうち14％がHBs抗原（）キャリアになります。

婚前検査で男性にHBsAg（）が検出された場合、女性はB型肝炎ワクチンによる完全な予防接種を受けることができ、女性の感染と母子への垂直感染を効果的に予防できます。

女性がHBsAg（）である場合、結婚前の健康指導によりB型肝炎の母子感染を効果的に予防し、新生児のB型肝炎ウイルスキャリア率を大幅に減らすことができます。もちろん、これは経験豊富な産婦人科医と感染症専門医の指導の下で行う必要があります。 HBsAgDNA検査が陽性で、B型肝炎ウイルスが体内で活発に増殖していることが示された場合、感染症専門医の指導の下で抗ウイルス治療を行うこともできます。

結婚前の健康診断でB型肝炎ウイルスキャリアが発見された場合、適切な時期に予防、治療、妊娠指導を行うことは、B型肝炎ウイルスの感染と伝染を根絶または抑制し、母子感染を抑制し、健康の質を向上させる上で大きな意義があります。