脂肪肝と糖尿病は密接に関係していますか?肝臓を守るためには、次の3つのことを実行する必要があります。

脂肪肝の発症率は年々増加しており、B型肝炎を上回っています。脂肪肝は、無理な食生活や運動不足と深く関係する生活習慣病です。軽度の脂肪肝は可逆的です。生活習慣を調整し、悪い習慣を正せば、肝機能は正常に戻ります。しかし、治療せずに放置すると、脂肪肝は他の合併症、特に糖尿病を引き起こします。

脂肪肝と糖尿病にはどのような関係があるのでしょうか?

1. 脂肪肝は糖尿病になりやすい

糖の代謝は肝臓で行われ、血糖値のバランスが保たれます。食後は血液中のブドウ糖の含有量が増加します。肝臓は、血糖に貯蔵用のグリコーゲンの合成を促し、エネルギー物質の糖への変換を阻害し、糖の脂質と非必須アミノ酸への変換を促進します。脂肪肝になると、トランスアミナーゼ値が上昇し、血糖値が大きく変動して血糖値の安定性が低下し、最終的には糖尿病を発症します。非アルコール性脂肪性肝疾患の患者の中には、血糖値は正常でも、膵臓の B 細胞が損傷を受けている人もいます。脂肪肝の患者全員が糖尿病を発症するわけではありません。糖尿病は主にトランスアミナーゼ値によって決まります。

2. 糖尿病は肝炎になりやすい

血糖値が高かったり、大きく変動したりすると、肝臓を含む複数の臓器に損傷を与える可能性があります。糖尿病が長く続くほど、肝臓病を発症するリスクが高くなります。糖尿病患者は抵抗力と免疫力が弱く、外来微生物を適時に排除することができません。 B型肝炎ウイルスやA型肝炎ウイルスに感染すると、症状が急速に悪化し、急性肝炎や慢性肝炎を引き起こします。

肝臓を守るには？

1. 少量の食事を頻繁に摂る

バランスの取れた栄養と多様な食事を心がけ、1 日 3 食を 1 日 5 ～ 6 食に減らし、1 回の食事で 70% 満腹になるまで食べましょう。新鮮な果物や野菜、赤身の肉、牛乳、卵など、肝臓の解毒機能や代謝機能を高める高品質のタンパク質やビタミンを含む食品を摂取することに重点を置いてください。

2. もっと運動する

1日30分以上、週4～5日運動すると、ほとんどの脂肪が消費され、糖代謝が改善され、脂肪肝や糖尿病を効果的に予防できます。軽く汗をかく程度の運動が適切であり、むやみに激しい運動をすることは避けてください。

3. 薬物を乱用しない

ほとんどの薬は肝臓で代謝され解毒されるため、薬の選択には注意し、できるだけ医師の指導のもと正しく使用する必要があります。長期使用の場合、3～6 か月ごとに肝臓と腎臓の機能をモニタリングし、必要に応じて投与量を調整するか、薬剤を変更します。

親切なヒント

糖尿病性脂肪肝の初期症状は明らかではありませんが、血糖コントロールが不安定になると肝機能に異常が生じ、短期間で脂肪肝炎に進行することがあります。そのため、脂肪肝と診断された後は、定期的に病院に通って血糖値をチェックし、空腹時血糖値、糖化ヘモグロビン、食後血糖値に注目する必要があります。場合によっては、ブドウ糖代謝に異常があるかどうかを確認するために、ブドウ糖負荷試験も必要です。