尿毒症の原因は何ですか?

尿毒症は、さまざまな腎臓疾患が末期に進行した症状です。尿毒症の原因としては、慢性糸球体腎炎、糖尿病性腎症、高血圧性腎障害、多発性嚢胞腎、閉塞性腎症などが挙げられます。体調に異常を感じた場合は、速やかに医療機関を受診し、医師の指導のもと適切な処置を受けることをお勧めします。詳細は以下の通りです。

1. 慢性糸球体腎炎：これは尿毒症の最も一般的な原因の 1 つです。糸球体の障害は主に免疫因子によって引き起こされ、長期にわたる進行により腎機能が徐々に低下します。アンジオテンシン変換酵素阻害薬やアンジオテンシンII受容体拮抗薬などの薬剤を使用して、血圧を積極的にコントロールし、タンパク尿を軽減します。病気が末期に進行すると、血液透析、腹膜透析、腎臓移植などの腎代替療法が行われます。

2. 糖尿病性腎症：長期にわたる高血糖は腎臓の微小血管を損傷し、糸球体硬化症および尿細管間質の損傷を引き起こします。インスリンや経口血糖降下薬を使用して、血糖値を厳密にコントロールします。血圧、血中脂質をコントロールし、尿タンパク質を減らします。末期には腎代替療法も必要になります。

3. 高血圧による腎障害：長期にわたる高血圧は糸球体内の圧力を高め、糸球体動脈硬化を引き起こし、腎機能障害につながります。血圧を効果的にコントロールするには、カルシウム拮抗薬、ACEI、ARBなどの降圧薬を選ぶことができます。同時に、腎臓への負担を増やさないように減塩食にも注意してください。末期には腎代替療法も必要になります。

4. 多発性嚢胞腎：両方の腎臓に複数の嚢胞が現れ、徐々に大きさが大きくなり、正常な腎臓組織を破壊する遺伝性の腎臓疾患。血圧と腎機能を早期に監視し、激しい運動や腹部の外傷を避けてください。合併症が発生した場合には対症療法が行われ、末期には腎代替療法が行われます。

5. 閉塞性腎症：腎結石、尿管狭窄などの尿路閉塞により尿の排出が妨げられ、長期的には水腎症や腎機能障害を引き起こす可能性があります。結石の外科的除去、狭窄部位の拡張など、閉塞要因を排除します。残存腎機能を保護し、感染を予防します。

尿毒症の発生はさまざまな原因によって引き起こされます。原因によって起こる尿毒症の治療法は異なりますが、一般的には原疾患のコントロール、腎機能の保護、対症療法、末期には腎代替療法などが行われます。尿毒症の発症を防ぐには、腎臓病の早期発見と積極的な治療が重要です。