軽度の貧血とは何ですか? 軽度の貧血では、疲労感やめまいが起こらないか起こりやすくなります。中程度の貧血では、活動後や仕事後に顔色が悪くなったり、めまい、動悸、息切れなどの症状が現れることがあります。重度の貧血では、安静時やベッドに横たわっているときでも明らかな症状が現れることがあります。 鉄欠乏性貧血では、体内の鉄欠乏が徐々に進行します。 ①鉄欠乏症の潜伏期:鉄欠乏症の初期段階では、貯蔵鉄のみが減少、すなわち骨髄、肝臓、脾臓などの組織に貯蔵されている予備フェリチンとヘモジデリンが減少し、血清鉄は減少せず、赤血球数とヘモグロビン含有量は正常範囲内に留まり、細胞内鉄酵素は減少しません。貯蔵鉄が枯渇し、血清鉄が減少しても、貧血にはなりません。この段階は鉄欠乏症の潜伏期とも呼ばれます。 ②鉄欠乏性貧血の初期段階:貯蔵鉄が消費されると血清鉄が減少し始め、鉄飽和度が15%以下に低下します。骨髄中の未熟な赤血球が鉄によって減少し、赤血球産生が制限され、正球性正色素性貧血を呈します。臨床症状は軽度の貧血です。 ③重症鉄欠乏性貧血:骨髄の未熟赤血球が完全に鉄欠乏状態になると、さまざまな細胞が徐々に鉄酵素を欠乏し、血清鉄も減少または著しく減少し、鉄飽和度が約10%まで低下します。骨髄中の赤血球系が代償性過形成を起こし、臨床症状は低色素性の中等度から重度の鉄欠乏性貧血となります。貧血の症状は明らかです。 |
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