膵炎の原因は何ですか?膵炎の食事タブー

膵炎とは、膵臓組織の炎症性病変を指します。膵臓は浮腫、うっ血、または出血および壊死を起こします。臨床的には、腹痛、膨満感、吐き気、嘔吐、発熱などの症状がよく見られ、血中および尿中のアミラーゼ値が上昇します。膵炎の原因は何ですか?食事上のタブーは何ですか?ボエ博士が以下に説明します。

Q: 肺に液体がたまった壊死性膵炎の患者に痰が出る原因は何ですか?

A: ご利用いただき光栄です。壊死性膵炎は非常に重篤であり、現在の痰の吐き出しは肺の感染によって引き起こされます。

膵炎の原因は何ですか?

1. 胆道疾患

私の国では、胆道疾患が50%以上を占める一般的な原因です。

① 結石、感染、腫瘍、ポリープ、回虫症などの要因によりオッディ括約筋が浮腫み、胆管や膵管膨大部の出口が痙攣すると、胆汁や膵液の排出が阻害され、胆汁が膵管に逆流したり、膵液が間質に溢れたりして、トリプシノーゲンが活性化し自己融解を起こします。

② 胆石が移動する過程で胆管や胆汁膨大部を損傷したり、胆管感染を起こしたりして、オッディ括約筋が弛緩し、十二指腸液が逆流します。

③胆管に感染が起こると、細菌毒素、遊離胆汁酸、非抱合型ビリルビンなどが胆膵リンパ管連絡枝を通じて膵臓に広がり、膵酵素を活性化し、急性膵炎を引き起こす可能性があります。

2. 膵管閉塞

膵石、狭窄、腫瘍、または膵管に潜り込んだ回虫などによって膵管が閉塞し、内部の圧力が高くなりすぎて膵管の小枝と膵腺房が破裂し、膵液が間質に溢れて膵酵素を活性化し、急性膵炎を引き起こします。

3. 過度の飲酒と食べ過ぎ

膵液の過剰分泌、アルコール中毒による十二指腸乳頭の浮腫、オッディ括約筋のけいれんなども急性膵炎の原因となります。

慢性アルコール中毒患者は、膵液タンパク質沈殿症を患うことが多く、タンパク質栓が形成されて膵管が塞がれ、膵液排泄障害を引き起こします。

4. その他

例えば、十二指腸乳頭周囲の病変、腹部手術、特に膵臓、胆嚢、胃の手術、おたふく風邪などの特定の感染症、何らかの原因による高カルシウム血症や高脂血症などにより、膵臓組織が失われ、炎症が起こることがあります。

膵炎の食事療法

急性期の食事: この段階では断食が推奨されます。断食は、食物や胃酸による刺激から膵臓を保護し、膵液の分泌を最小限に抑え、膵臓への負担を軽減します。この期間中、患者には十分な静脈内水分補給と電解質補給を行う必要があります。この期間は、患者の場合通常 2 ～ 3 日、重症の場合は 5 ～ 7 日続きます。

回復初期の食事：この期間の食事には脂肪とタンパク質が含まれません。主食は、ライススープ、レンコンパウダー、フルーツジュースなど、1日6食、1回あたり約100ml、1日のカロリーは約1423.512kJです。症状が改善した際の初期の試食段階に使用します。この期間中、患者は十分な水分と電解質を補給する必要があります。この食事療法は通常、病気の発症後 5 〜 7 日目に行われます。

回復中期の食事：この段階の食事には少量のタンパク質が含まれ、脂肪は含まれません。主な食べ物は、レンコンパウダー、龍ひげ麺、フルーツジュース、少量の卵白です。 1日6食、1回あたり約200ml、1日のカロリーは約2177.136kJです。この期間中、患者には少量の水分と電解質を補給することができます。この食事療法は、一般的に病気の発症後 8 〜 10 日後に行われます。

回復後期の食事：この時期の食事にはタンパク質とごく少量の脂質が含まれます。主な食事は、レンコン粉、龍ひげ麺、お粥、豆のスープ、みじん切り野菜、卵白、少量の植物油（5〜10g /日）などです。1日5食、1回あたり約400ml、総カロリーは約4186.8kJで、通常は発病後約15日です。

基本的な回復期の食事：この期間の食事には、タンパク質と少量の脂肪（約30g）が含まれます。主な食べ物は、龍口麺、花巻き、小団子、お粥、レンコン粉、ひき肉、みじん切り野菜など、1日4食です。

以上の説明から、膵炎は私たちの日常の食生活と深く関係していることがわかります。したがって、私たちは食生活に注意を払い、食べ過ぎを避け、食べ物の消化を助ける軽い食べ物を食べるように努めるべきです。膵炎の食事上の注意事項について詳しくは、Dr. Bohe の Web サイトで直接 Bohe 医師に相談するか、Web サイトから相談してください。