急性尿細管間質性腎炎の原因

急性尿細管間質性腎炎の主な原因には、薬剤と感染症が含まれます。

1. 薬物因子:

抗生物質: ペニシリン、セファロスポリン、マクロライド（アジスロマイシンやエリスロマイシンなど）、抗結核薬など、多くの抗生物質が急性尿細管間質性腎炎を引き起こす可能性があります。これらの薬は感染症の治療中に腎臓に副作用を引き起こす可能性があります。

非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）：一般的な薬としては、アスピリン、イブプロフェン、ジクロフェナクナトリウム、パラセタモールなどがあります。これらの薬は痛みや炎症を和らげるために使用されますが、長期使用や過剰使用は腎臓に損傷を与える可能性があります。

消化性潰瘍治療薬：シメチジン、ファモチジン、プロトンポンプ阻害剤（オメプラゾール、パントプラゾールなど）など、胃酸過多や潰瘍の治療に使用されますが、腎臓に悪影響を及ぼす可能性もあります。

利尿剤: フロセミドやヒドロクロロチアジドなどの薬剤は高血圧や浮腫の治療に使用されますが、腎機能障害を引き起こす可能性があります。

その他の薬剤: たとえば、痛風や高血圧の治療に使用されるアロプリノールやカプトプリルも腎臓の問題を引き起こす可能性があります。

2. 感染要因:

全身感染症：ブルセラ症、ジフテリア、真菌感染症などの全身感染症は、急性尿細管間質性腎炎を引き起こす可能性があります。これらの感染症は血流を介して腎臓まで移動し、炎症や損傷を引き起こす可能性があります。

原発性腎臓感染症: 腎盂腎炎、腎結核、腎臓の真菌感染症などが含まれ、これらは腎臓に直接影響を及ぼし、尿細管間質性腎炎を引き起こします。

3. 免疫因子:

二次的疾患：全身性エリテマトーデスなどの結合組織疾患。免疫系が腎臓組織を異常に攻撃する原因となることがあります。

原発性シェーグレン症候群：これは主に涙腺と唾液腺に影響を与える自己免疫疾患ですが、腎臓にも影響を与え、尿細管間質性腎炎を引き起こすこともあります。

4. 特発性因子:

急性尿細管間質性腎炎の中には原因不明のものもあり、特発性腎炎と呼ばれます。このような症例は除外診断が必要となることが多く、遺伝的要因、環境的要因などが関連している可能性があります。

これらの原因を理解することで、日常生活において急性尿細管間質性腎炎をより効果的に予防することができます。たとえば、薬を合理的に使用し、抗生物質や非ステロイド性抗炎症薬の乱用を避けます。積極的に感染症を予防・治療し、良好な生活習慣を維持する。潜在的な免疫疾患を早期に発見し治療するために、定期的に健康診断を受けましょう。原因不明の腎臓の不快感が生じた場合は、症状の悪化を防ぐためにすぐに医師の診察を受ける必要があります。