てんかんとは何か、そして何をすべきか

てんかんとは、脳のニューロンの突然の異常放電が一時的な脳機能障害を引き起こす慢性疾患です。中国では、てんかんは頭痛に次いで神経疾患の中で2番目に多い病気となっている。てんかんの原因としては、遺伝的要因、脳の構造異常、脳神経伝導障害、代謝異常、その他の疾患要因などが考えられます。原因に応じて、医師は薬物療法や手術を行うことが多いです。詳細は以下の通りです。

1. 遺伝的要因: 遺伝性てんかんの遺伝子を持っている人は、特定の条件下でてんかん発作を起こしやすい傾向があります。遺伝性てんかんの場合、薬物治療が第一選択となります。医師は患者の発作の種類と重症度に基づいて適切な薬を処方します。バルプロ酸ナトリウム、カルバマゼピンなどは医師の指示に従って使用できます。薬物治療に反応しない患者の場合、手術が考慮されることがあります。

2. 脳構造の異常：脳腫瘍、脳血管奇形、脳外傷、先天性脳発達異常などの脳構造の異常は、てんかん発作を引き起こす可能性があります。脳腫瘍や脳血管奇形など脳の構造異常によって起こるてんかんの場合は、まず外科的治療を検討することが推奨されます。手術により病変組織を除去し、脳への圧力を軽減することで、てんかん発作の頻度と重症度を軽減することができます。

3. 脳神経伝導障害：過剰な神経放電や異常な抑制など、脳神経細胞の異常な電気活動や伝導障害もてんかん発作を引き起こす可能性があります。過剰な神経放電活動や異常な抑制によって引き起こされるてんかんの場合、薬物療法が主な治療法となります。医師は患者の発作の種類と重症度に基づいて適切な薬を処方します。医師の指示に従って、フェニトインナトリウム、フェノバルビタールなどを使用します。薬物療法に反応しない患者には、迷走神経刺激などの神経調節療法が考慮されることがあります。

4. 代謝異常：低血糖、高カルシウム血症、尿毒症などの一部の代謝疾患、内分泌障害もてんかん発作を引き起こす可能性があります。代謝性疾患、内分泌疾患などにより引き起こされるてんかんの場合は、まず原疾患を治療することが推奨されます。原疾患がコントロールされれば、てんかん発作の頻度と重症度も軽減されます。

5. その他の疾患要因：脳炎、髄膜炎などの感染症、薬物中毒、アルコール中毒、離脱症候群などの中毒がてんかん発作を引き起こす可能性があります。重度のてんかん発作が起こると、患者は突然叫び声を上げ、地面に倒れ、全身がけいれんし、口から泡を吹き、意識を失うことがあります。軽度のてんかん発作の間、患者は短時間の意識喪失のみを起こす可能性があり、通常はけいれんや転倒は起こりません。病気の原因を治療することが推奨されており、効果的にコントロールすることでてんかん症状を緩和することができます。

てんかん患者は、定期的な仕事と休息、健康的な食事、適切な運動など、健康的なライフスタイルを維持する必要があります。てんかん発作を誘発しないように、過度の疲労、食べ過ぎ、睡眠不足などの悪い生活習慣を避けてください。てんかん患者の発作の時間、持続時間、および関連する詳細を記録することが推奨されます。これは、病状を理解し、医師がより良い治療計画を立てるのに役立ちます。