結核の初期症状は何ですか？結核の症状と治療

結核は人体に極めて有害なので、十分な注意を払う必要があります。もちろん、まず最初に結核の症状を認識することです。この記事は結核の症状やケア方法をまとめたものです。皆さんのお役に立てれば幸いです。

結核の初期症状

1. 全身症状

症状としては、午後の微熱、倦怠感、食欲不振、体重減少、寝汗などが挙げられます。肺病変が進行して広がると、不規則な高熱が出ることも少なくありません。女性の場合は月経障害や無月経になることがあります。

2. 呼吸器症状

通常は乾いた咳、または少量の粘液痰を伴います。二次感染が起こると、痰は粘液膿性になります。患者の約3分の1に、さまざまな程度の喀血が見られます。痰に血が混じるのは、主に炎症性病変における毛細血管の拡張が原因です。中等度以上の喀血は、小血管の損傷または腔からの血管瘤の破裂に関連しています。喀血後には微熱がよく起こりますが、これは気管支感染によって吸収または閉塞された小気管支内の残留血栓によって引き起こされる可能性があります。発熱が続く場合は、結核病変の拡大を考慮する必要があります。場合によっては、硬化して石灰化した結核病変が血管への機械的損傷により喀血を引き起こしたり、気管支拡張症と併発したりすることがあります。大量喀血がある場合には出血性ショックが起こる可能性があります。血栓が大気道を塞ぐと、窒息することもあります。この時点で、患者は極度のイライラ、神経質、起き上がるのに苦労、胸の圧迫感、息切れ、チアノーゼを感じており、すぐに救助される必要があります。

病変の炎症が壁側層と胸膜に及ぶと、対応する胸壁に刺すような痛みが生じますが、これは通常それほどひどくはなく、呼吸や咳とともに悪化します。慢性で重度の肺結核では、呼吸機能が低下し、進行性の呼吸困難や、低酸素症やチアノーゼが発生することもよくあります。気胸や多量の胸水が合併すると、呼吸困難の症状が特に重篤になります。

3. 身体的兆候

初期の病変は小さいか肺組織の深部に位置しており、通常は異常な兆候はありません。病変が大きい場合、影響を受けた肺の呼吸運動は弱まり、打診は鈍くなり、聴診では呼吸音が減弱したり、気管支肺胞呼吸音が聴取されます。肺結核は上葉の頂点後区と下葉の背区に発生することが多いため、鎖骨の上下と肩甲骨の間の打診音はやや鈍く、咳をした後に湿った音が聞こえることもあり、診断の参考になります。肺病変に広範な線維化や胸膜癒着および肥厚が生じると、患側の胸壁が陥没したように見えたり、肋間腔が狭くなったり、気管がずれて不透明になったり、反対側に代償性肺気腫の徴候が現れることがあります。

結核の危険性

1. 発熱などの呼吸器症状や中毒症状が現れることがあります。また、大量喀血、自然気胸、肺外結核などの合併症が起こることもあります。健康に深刻なダメージを与えます。

2. 労働能力の喪失。

3. 早期に発見されない場合、診断が遅れ、症状が悪化します。

4. 学業、結婚、生殖、心理的ストレスに影響を与える問題。

5. 結核の診断と治療にかかる費用の増加は経済的損失につながります。

6. 早期、定期的かつ適切な治療を遵守しないと、治療の失敗、治癒の困難、薬剤耐性結核、さらには死につながる可能性があります。

7. 肺結核は糖尿病や珪肺症などの既存の病気を悪化させ、治療を困難にする恐れがあります。

高齢者が結核にかかったらどうするか

（１）栄養補助食品に注意する

肺結核を患う高齢患者は、一般的に全身機能が低下しており、栄養失調に陥ることが多い。

抗結核薬による治療の全過程において、体の組織の再生と修復のプロセスは比較的遅く、病気の経過は長くなります。家族は積極的に治療を行うと同時に、高齢者に細心の注意を払い、患者の部屋を日当たりがよく、空気が新鮮で、美しく衛生的な環境に保ち、患者に静かで快適な治療場所を提供するよう努めるべきです。

（２）高齢者の心の健康に注意する

結核に感染すると、他の人に感染させる可能性があると考え、親戚や友人との交流を嫌がる高齢者もいます。

かつては高齢者と非常に親密だった孫たちも、意図的に高齢者から離れるようになった。病気によってもたらされるストレスと相まって、高齢者はより憂鬱で孤独を感じ、その結果、症状が悪化しました。

患者の精神衛生に注意を払い、楽観的な気分を維持し、絵画、書道、ピアノ演奏、軽音楽鑑賞などの趣味を培い、感情を育み、病気を克服する自信を高めることが必要です。痰の細菌検査が陰性となり、全般的に健康状態が良好な患者は、自分の能力の範囲内で何らかの作業に参加することもできます。これは忍耐力を鍛えるだけでなく、病気の回復にも役立ちます。

（３）カロリー、タンパク質、ビタミンの補給に注意する

肺結核を患う高齢患者は、病気の進行と胃腸機能障害により栄養失調に陥りやすい。体の正常な生理機能を維持するためには、十分な栄養素を摂取する必要があります。結核患者は1日あたり約2400～3000kcalのカロリーを必要とします。結核患者の基礎体温は健康な人よりも約1℃高く、代謝消費も健康な人より20％高くなります。結核患者は、1日あたり体重1キログラムあたり1.5～2グラムのタンパク質食品を必要とします。これは、普通の人よりもわずかに多い量です。高品質のタンパク質は主に牛乳、卵製品、大豆製品、魚、赤身の肉から摂取されます。脂肪は主に植物油です。残りの60%～70%のカロリーは主に米、小麦粉、トウモロコシ、豆、ジャガイモなどの食品から摂取されます。同時に、A、B、C、Dなどの豊富なビタミンを補給する必要があります。セルロースも重要な栄養素であるため、患者は新鮮な野菜や果物を頻繁に食べる必要があります。修復とは、病変組織を吸収し補充することを意味します。

ウナギやカキは結核患者にとって良い食べ物です。カキには病変組織の修復に効果のあるリン酸カルシウムが含まれています。亀肉には結核病変の吸収と石灰化を促進する働きがあります。ニンニクやユリも結核患者がよく食べる食べ物です。結核患者は喫煙と飲酒をやめるべきです。伝統的な中国医学では、唐辛子、生の玉ねぎ、コショウなどの刺激性の食品をあまり食べ過ぎないようにすべきだと考えています。

（4）適切な運動をする

高齢者の肺結核の病状が安定した後、ウォーキング、ジョギング、気功、太極拳、健康体操などの身体活動に適切に参加することができます。これにより、呼吸機能が改善されるだけでなく、体力が強化され、肺結核病変の修復が促進され、早期回復が容易になります。