腹痛の原因は何ですか?

腹痛は非常に一般的な臨床症状です。この問題には幅広い問題が関係しており、本質的に複雑です。原因の中には非常に軽度のものもありますが、重篤な病気であるものもあります。腹痛が起きたら、健康に影響が出ないように痛みの原因を正しく特定する必要があります。

誰でも多かれ少なかれ腹痛を経験したことがあるでしょう。腹痛が起こったとき、最も重要な疑問はなぜそれが起こるのかということです。腹痛はひどいですか？腹痛の場所は病気の原因を特定するための主な条件です。

腹痛は通常、肋骨の下端から恥骨までの体の前面の痛みを指します。一般的に痛みは鈍痛と鋭痛（ヘルニア痛）の2種類に分けられます。鈍痛とは鈍い痛みのことで、主に臓器や内臓の痛みによって引き起こされます。鋭い痛みとは非常に明白な痛みを指し、患者は痛みの場所をはっきりと知ることができ、通常は胆管結石や腸閉塞などの管の閉塞に関連しています。

ほとんどの場合、腹部の病変と腹痛の位置には対応関係があります。一般的に、腹部の臓器の位置に応じて、腹部はへそを中心に右上、右下、左上、左下の 4 つの領域に分けられます。腹痛の場所によって、左上腹部痛、右上腹部痛、左下腹部痛、右下腹部痛、中心腹部痛に分けられます。

痛みが右上腹部にある場合は、肝臓、胆嚢、胆管、膵臓、十二指腸、右腎臓、右大腸の問題を考慮する必要があります。右下腹部の痛みの場合は、盲腸、虫垂、右卵巣と卵管、右尿管などについて考える必要があります。左上腹部の痛みの場合は、胃、脾臓、膵臓、左腎臓、左大腸が原因の可能性があります。左下腹部の痛みの場合は、S状結腸、左卵巣と卵管、左尿管などが原因となっている可能性があります。へその周りの痛みの場合は、主に小腸の病気を示しています。場合によっては、腹腔全体に広がる痛みが生じることもあります。これは通常、潰瘍穿孔、子宮外妊娠破裂、内出血など、何らかの原因による刺激により腹膜​​が炎症を起こすことによって起こります。

病変の影響により、一部の腹痛が変化する可能性があることに注意する必要があります。たとえば、痛みは上腹部の中央から始まり、24 時間以内に徐々に右下に移動し、痛みが強くなっていきます。これは虫垂炎の重要な兆候です。痛みは最初は右上隅にあり、徐々に右後ろ肩甲骨の下部まで広がりました。胆嚢または胆石に問題がある可能性があります。

診断に役立つかもしれない手がかりを無視しないでください

腹痛の原因と影響は軽度の場合もあれば重度の場合もあります。腹痛が発生した場合、原因を正確に把握するために、患者は医師の診断を容易にするために、痛みの場所、時間、痛みの性質、他の症状を伴うかどうか、痛みの変化に影響を与える要因など、痛みの状態にもっと注意を払う必要があります。

腹痛に他の症状が伴うかどうかも、病気の原因を特定する上で重要なポイントの一つです。たとえば、下痢は胃腸の炎症によって引き起こされる場合があります。便秘は便の閉塞によって引き起こされる場合があります。嘔吐は腸閉塞または炎症として考慮されるべきです。排便習慣の変化は大腸の病変によって引き起こされる場合があります。黄疸、発熱、その他の症状は胆管または肝臓の病変によって引き起こされる場合があります。頻尿、排尿困難、夜間頻尿などは膀胱や尿道の問題と考えられます。痛みとともに現れるこれらのさまざまな症状は、腹痛の本当の原因を区別するのに役立ちます。

痛みの変化に影響を与える要因は無視できませんが、特に胃腸疾患は腹痛の一般的な原因の 1 つであり、胃腸疾患は食事と密接に関係しています。食事と痛みの変化の関係は、腹痛の予備的判断の重要な根拠となると言えます。たとえば、食事をするとすぐに腹痛が起こる場合は、胃炎または膵炎の可能性があります。空腹時には痛みを感じやすいですが、食後に痛みが和らぐ場合は、消化性潰瘍の可能性があります。

急性の腹痛はすぐに治療する必要があります

急性腹症とは、数時間以内に起こる激しい腹痛を指します。急性腹症が起こると、ほとんどの人はそれが胃の不調や胃腸炎によるものだと考えます。実際、急性腹症の原因は、急性虫垂炎、膵炎、胆嚢炎、胃腸炎、胃腸潰瘍穿孔、腸閉塞、管腔臓器破裂など、多岐にわたります。これらの中には薬物治療のみで済むものもありますが、外科的治療が必要なものもあります。これらは緊急の外科的処置であり、軽視してはなりません。