ウイルス性髄膜炎の初期症状

髄膜炎はよくある脳の病気です。臨床的には、髄膜炎はウイルス性髄膜炎と非ウイルス性髄膜炎に分けられます。なかでもウイルス性髄膜炎はより重篤で、臨床的には「髄膜炎菌性髄膜炎」とも呼ばれます。では、髄膜炎と診断されるとどのような症状が現れるのでしょうか?

ウイルス性髄膜炎の症状は何ですか?

さまざまな病原体によって引き起こされる化膿性髄膜炎の臨床症状はほぼ同じです。発症は一般的に急性で、発熱、眠気、精神錯乱、頭痛、嘔吐などの症状が現れます。重症の場合は飛び上がりや昏睡を引き起こすこともあります。身体検査では、顔色が青白く灰色であること、目を凝視していること、知覚過敏、髄膜刺激徴候が陽性であることが分かります（髄膜刺激徴候は新生児、幼児、昏睡状態の患者では明らかでないことが多いです）。コロイド浮腫が重度の場合、頻繁な嘔吐、心拍数の低下、血圧の上昇など、頭蓋内圧の上昇が起こることがあります。重症の場合、瞳孔の不均一など脳の欠陥が発生することがあります。光に対する反応が遅くなり、呼吸が不規則になり、呼吸不全に陥ることもあります。

化膿性髄膜炎は主に血行性であるため、早期の血液培養は病原体の診断に非常に重要です。

急性期には、大量の炎症性滲出液の沈着によりくも膜下腔が拡大します。膿瘍形成期（化膿期）には、造影剤を注入すると髄膜が著しく増強されます。急性期を過ぎると、くも膜が厚くなり密度が増加し、造影効果が増強されます。慢性期には、数ヶ月後に硬膜下水腫や膿胸などの合併症が現れる場合があり、内板の下に三日月形の低密度領域が見られ、空間占有効果はなく、時には被膜が線状に増強され、小児によく見られます。髄膜炎の滲出液により脳槽が狭くなったり消失したりすることがあり、増強が見られることがあります。この現象は、基底槽でより一般的です。髄膜付近の血管が侵されると、脳梗塞や脳軟化を引き起こす可能性があります。炎症によりくも膜下腔に癒着が生じると、閉塞性水頭症または交通性水頭症が発生することがあります。

専門家の解説を聞いて、皆さんがウイルス性髄膜炎について具体的に理解していただければ幸いです。同時に、日常生活の中で脳の保護に注意を払うことをお勧めします。特に夏になると、蚊を撃退することを徹底し、蚊に刺された後は必ず速やかに消毒して、ウイルス性髄膜炎の感染を防いでください。