心筋梗塞後症候群の典型的な症状は何ですか? 1. 病歴:急性心筋梗塞後2~4週間、遅くとも心筋梗塞後数ヶ月後に発生するとの報告もあります。急性心筋梗塞に加えて、肺塞栓症、肺炎、PCI および CABG 手術、永久ペースメーカー植え込み術、心臓高周波アブレーション術後にも発生する可能性があります。 2. 臨床症状:初期症状は主に微熱、倦怠感、胸痛で、左側に現れることが多いです。その後、呼吸困難、食欲不振、手足の浮腫などの症状が徐々に現れることがあります。 3. 身体所見:身体検査では、心膜摩擦音と胸膜摩擦音が明らかになることがあり、これは心膜炎、胸膜炎、または心膜胸水、あるいは心膜炎、胸膜炎、肺炎の 3 つの症状が主な症状であることを示します。 4. 合併症: 心タンポナーデが起こる可能性があります。心嚢液が多量に溜まる場合もありますが、心タンポナーデが起こることはまれです。急性心タンポナーデの典型的な兆候は、ベックの三徴候、すなわち動脈圧の低下、静脈圧の上昇、および心音の遠隔聴取です。亜急性心タンポナーデでは、心嚢液貯留、奇脈、頸静脈激怒という別の 3 つの徴候が存在します。収縮性心膜炎は稀で、橋渡し血管閉塞などが起こることもあります。 |
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