脂肪肝にはどのような検査をすべきか

脂肪肝の検査にはどのようなものがありますか？

一般的に、脂肪肝疾患は肝臓に過剰な脂肪組織が蓄積し、肝細胞の損傷につながる可能性があります。一般的に、脂肪肝は軽度、中等度、重度の3つのタイプに分けられます。

通常、血液を採取して、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）、アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）、ビリルビンなどの肝機能検査を行い、肝臓障害の程度を評価します。軽度の脂肪肝機能は通常あまり変化しません。肝機能指標が上昇すると、中等度または重度の脂肪肝を示すことが多いです。重度の脂肪肝の指標は、正常値の 5 倍以上になることがあります。

B超音波検査は感度が高く、脂肪肝の診断によく用いられる方法です。脂肪肝は、肝臓組織の細かさと超音波減衰に応じて分類できます。

3番目に、CT単純スキャンでは、脂肪肝のCT密度が脾臓のCT密度よりも大幅に低いことがわかります。脂肪肝の重症度は、肝臓と脾臓の密度を比較することで評価できます。しかし、CT検査の感度はB超音波検査よりも低いです。

病理学的検査は脂肪肝の診断におけるゴールドスタンダードです。肝生検は主に非典型脂肪肝やその他の肝臓病変を特定し診断するために使用されます。多少侵襲性があるため、通常は検査の第一選択肢にはなりません。