化膿性脳炎を治療するための西洋医学の従来の方法: 抗菌療法: 1. 病原体不明の場合:化膿性髄膜炎の第一選択薬として、髄膜炎菌、肺炎球菌、インフルエンザ菌、Bに効果のある第3世代セフトリアキソンまたはセフォタキシムがよく使用されます。化膿性髄膜炎は連鎖球菌によって引き起こされます。 2. 病原体を特定する: 病原体に応じて感受性抗生物質を選択する必要があります。 3. 肺炎球菌:ペニシリンに過敏な人には、段階的に点滴で、成人には1日2000万~2400万単位、小児には1日40万単位/kgの高用量ペニシリンを投与することができます。ペニシリン耐性の患者の場合、必要に応じてセフトリアキソンとバンコマイシンによる治療を検討できます。 1回の治療期間は2週間です。抗生物質治療後、治療効果を評価するために 24 週間から 36 時間以内に脳脊髄液を検査する必要があります。 4. 髄膜炎菌:ペニシリンが第一選択です。セフトリアキソンまたはセフトリアキソンが耐性の場合は、アンピシリンまたはクロラムフェニコールと組み合わせて使用できます。ペニシリンまたはベータクロラムフェニコールは、ベータラクタム系抗生物質に対するアレルギーに使用できます。 5. グラム陰性桿菌: セフタジジムは緑膿菌による髄膜炎に使用でき、セフトリアキソン、セフォタキシム、またはセフタジジムはその他のグラム陰性桿菌による髄膜炎に使用できます。治療期間は3週間です。 |
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