高血圧治療薬の選択

高血圧治療薬の選択

一般的に使用されている降圧薬には 5 つの種類があり、患者の血圧レベルと標的臓器の障害に基づいて、初期の単剤療法または併用療法を選択する必要があります。

1. カルシウム拮抗薬：ニフェジピン、アムロジピン、フェロジピンなどは、特に高血圧、単純性収縮期高血圧、安定狭心症の高齢患者によく使用されるジヒドロピリジンです。

2. アンジオテンシン変換酵素阻害剤：カプトプリル、エナラプリル、ベナゼプリルなどは、慢性心不全、心筋梗塞、糖尿病性腎症、タンパク尿または微量アルブミン尿の患者に特に適しています。

3. アンジオテンシン受容体拮抗薬：アンジオテンシン変換酵素阻害薬と同じ適応症を持つバルサルタン、ロサルタン、カンデサルタンなど。

4. β遮断薬：メトプロロール、アテノロール、ビソプロロール、カルベジロールなどは、頻脈性不整脈、冠状動脈性心疾患、慢性心不全、交感神経活動亢進、および心機能亢進状態の患者に特に適しています。

5. 利尿剤：ヒドロクロロチアジド、フロセミド、トリアムテレン、スピロノラクトンなどは、特に高齢者高血圧、単純性収縮期高血圧、心不全の患者に適しており、難治性高血圧の基本的な薬剤の1つでもあります。