ヘノッホ・シェーンライン紫斑病の腹痛は薬を飲んでも治まらないのは普通ですか？

ヘノッホ・シェーンライン紫斑病の薬を服用した後も腹痛が続くのは正常ではありません。これは病気の進行や合併症を示している可能性があり、原因を評価するためにできるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。原因としては、腸の病変、薬の無効、病気の悪化などが挙げられ、薬の調整や大腸内視鏡検査や超音波検査などの追加検査など、専門的な治療が必要になる場合があります。

1. 腸の病変

アレルギー性紫斑病は、胃腸血管炎を伴うことが多く、胃腸壁の血管が侵され、腹痛を引き起こします。適切なタイミングで介入しないと、腸閉塞、胃腸出血、さらには腸穿孔を引き起こし、持続的な腹痛を引き起こす可能性があります。患者は早めに消化器科を受診し、胃腸内視鏡検査や腹部超音波検査などにより腸管損傷の有無を確認し、状況に応じてコロイドビスマス、オメプラゾールなどの消化管粘膜を保護する薬剤を使用することをお勧めします。重症の場合は静脈内補液や外科的治療が必要になることもあります。

2. 薬物反応が不十分

患者によっては、プレドニゾンなどの従来のグルココルチコイド治療やロラタジンなどの抗アレルギー薬に十分な反応を示さない場合があります。これは、病気がより重篤な場合や個人差が原因の可能性があります。この時点で、医師は免疫抑制剤のアザチオプリン、シクロホスファミド、またはより高用量のホルモン療法を追加するなど、治療計画を調整する必要があるかもしれません。副作用を避けるため、患者は自分で投与量を増やさないようにしてください。

3病気の進行または合併症

アレルギー性紫斑病は、腎臓病変、紫斑性腎炎、その他の潜在的な臓器病変など、複数の器官系に影響を及ぼす可能性があります。症状が重度になったり、重度の炎症反応を伴ったりすると、制御不能な腹痛として現れることもあります。この場合、医師は、重篤な合併症の可能性を排除するために、尿検査、血液検査、凝固機能などの検査を含めて再評価し、必要に応じて入院して監視する必要があります。

薬を服用した後に腹痛が続くか悪化した場合は、治療の遅れや医療上のリスクを回避するために、すぐに医師の診察を受けて原因を特定することをお勧めします。病状の変化に注意し、検査や治療に積極的に協力することが病状の安定とコントロールの鍵となります。