腎不全と慢性腎臓病はまったく同じ概念ではありません。腎不全とは、腎臓の機能が低下し、代謝老廃物や水分を正常に排出できなくなる状態を指します。慢性腎臓病(CKD)は長期にわたって進行する病気であり、腎不全の一般的な原因の 1 つです。これら 2 つは関連しつつも異なるため、特定の状況に応じて診断および治療する必要があります。 1 腎不全の定義と症状 腎不全とは腎臓の排泄機能が低下することを指し、急性と慢性の2種類に分けられます。急性とは、数時間から数日間の短期間で機能を失うことを指し、主に外傷、感染症、薬物中毒によって引き起こされます。慢性とは、通常は慢性腎臓病の結果として、腎機能が長期にわたって徐々に低下することを指します。典型的な症状としては、浮腫、吐き気や疲労などの高尿毒症の症状、高カリウム血症などの代謝障害などがあります。処理: 薬物管理:浮腫を抑制するために、ACE阻害薬などの降圧薬と併用して利尿薬を適切に使用します。 食生活の調整: 赤身の肉の摂取を減らすなどタンパク質を制限し、ナトリウムとカリウムの摂取をコントロールし、消化しやすい食品を食べることを推奨します。 急性腎不全の場合、抗生物質による治療を必要とする細菌感染など、原因をできるだけ早く対処する必要があります。 2 慢性腎臓病の特徴 慢性腎臓病とは、高血圧、糖尿病、糸球体腎炎などの慢性疾患によって引き起こされることが多い、3 か月以上続く腎臓の構造的損傷または機能障害を指します。初期症状は通常、尿量の変化や尿の泡立ちなど、微妙なものです。末期になると、慢性腎不全や尿毒症、重度の高血圧、代謝障害に進行する可能性があります。治療は病気の進行を遅らせることに重点が置かれます。 基礎にある慢性疾患の管理:降圧薬を使用して糖尿病患者および高血圧患者の血糖値を管理します。 薬物治療: CKD の初期段階では、ARB などの腎臓保護薬を使用して、さらなる損傷を防ぐことができます。 生活習慣の管理: 減塩食を実践し、喫煙や飲酒を避け、定期的に運動しましょう。 3. 両者のつながりと違い 慢性腎臓病は長期にわたる病気であり、病気の進行初期には必ずしも腎機能の著しい低下につながるわけではありませんが、慢性腎不全や尿毒症の主な原因となります。言い換えれば、慢性腎臓病は慢性腎不全、さらには尿毒症につながるメカニズムであり、腎不全は重度の慢性腎臓病の結果の 1 つです。 腎不全と慢性腎臓病は関連していますが、同一ではありません。腎機能に異常がある人は、速やかに医師の診察を受け、専門医に原因と障害の程度を評価してもらい、具体的な状況に基づいた治療と介入の計画を立ててもらう必要があります。日常生活において、慢性疾患を積極的に予防し、腎臓の健康状態を事前に監視することで、慢性腎臓病とその合併症のリスクを軽減することができます。 |
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